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疏通呼吸道阻塞的方法:
1.頭后仰:傷員取仰臥位,頭、頸、胸處于同一軸線,雙肩略墊高。操作者在傷員頭頂側(cè),一手置于傷員前額向下用力,一手置于頸后向上用力;也可用一手置于傷員前額,另一手直接拾起下頦,使頭后仰,保持呼吸道通暢。若估計(jì)頸部有損傷時(shí),則應(yīng)避免過分后仰。
2.穩(wěn)定側(cè)臥位法:當(dāng)出現(xiàn)批量傷員、人手缺乏時(shí),對(duì)昏迷而有呼吸者,可采用穩(wěn)定側(cè)臥位法來保持通氣。先將傷員仰臥,然后靠近搶救者一側(cè)的腿彎曲,其同側(cè)手臂置于其臀部下方,輕柔緩慢地將傷員轉(zhuǎn)向搶救者,使傷員頭后仰,保持臉面向下,位于其上方的手置于臉頰下方以維持頭部后仰及防止臉朝下,下方的手臂置于背后以防止傷員向后翻轉(zhuǎn)。
3.手法清理氣道:一手用拇、食指拉出傷員舌頭,另一手食指伸入口腔和咽部,迅速將血塊等異物摳出;若傷員牙關(guān)閉合,則可用兩食指從傷員口角處插人口腔內(nèi)頂住下牙齒,兩拇指與食指交叉用力打開口腔,清理氣道醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
4.托頜牽舌法:昏迷傷員的舌后墜易堵塞聲門,應(yīng)用手從下頜骨后方托向前側(cè),將舌牽出,使聲門通暢,然后用口咽或鼻咽管來維持。
5.擊背法:使傷員上半身前傾或半俯臥,一手支托其胸骨前,用另一手掌擊打其背部兩肩胛骨之間,促使咳嗽,將上呼吸道的堵塞物咳出。
對(duì)于急性氣道堵塞或其他原因引起的窒息,使用上述方法失敗者,可使用膈下腹部沖擊法。此外,在開放氣道時(shí)發(fā)現(xiàn)有開放性氣胸,應(yīng)立即用敷料或其他一切盡量清潔之可用物品堵塞胸壁傷口,使開放性氣胸轉(zhuǎn)為閉合性氣胸。
特別需要提醒的是,在進(jìn)行各種開放氣道操作時(shí),須嚴(yán)格頸椎制動(dòng)以保護(hù)頸椎,必要時(shí)應(yīng)數(shù)人協(xié)作。
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