在臨床上，殘髓炎是指根管治療后由于感染未完全清除或再感染導致的牙髓組織炎癥。X線檢查是輔助診斷殘髓炎的重要手段之一，但需要注意的是，X線表現(xiàn)可能與其他疾病相似，因此需要結(jié)合臨床癥狀、病史及其它檢查結(jié)果綜合判斷。

1.觀察根尖周區(qū)域：在X線上，如果存在慢性殘髓炎或根管治療不徹底的情況，可能會看到根尖區(qū)有透射影（即暗區(qū)），這通常提示有炎癥性肉芽組織形成。急性期可能沒有明顯變化或者僅有輕微的骨質(zhì)稀疏。

2.檢查填充物：通過X線片可以評估根管充填的質(zhì)量，如是否存在超填、欠填等現(xiàn)象。不適當?shù)某涮羁赡軐е录毦鷼埩艋蛟俅胃腥?，從而引發(fā)殘髓炎。

3.注意牙周狀況：有時牙周疾病也可能與殘髓炎并發(fā)，因此在讀取X線片時還需留意牙槽骨是否有吸收跡象以及牙周膜間隙是否增寬等問題。

4.對比雙側(cè)影像：將患牙與同名健康牙齒的X線圖像進行對比分析，有助于發(fā)現(xiàn)細微差異，提高診斷準確性。

5.多角度拍攝：必要時可采用不同投照角度（如根尖片、咬合翼片等）來獲取更多信息，以幫助明確病變范圍和性質(zhì)。

總之，在利用X線檢查輔助診斷殘髓炎時，需要全面考慮患者的臨床表現(xiàn)，并結(jié)合其他輔助檢查結(jié)果進行綜合判斷。如果懷疑有殘髓炎但常規(guī)X線檢查無明顯異常，則可能需要進一步做CT掃描或其他特殊影像學檢查來確診。