（一）考試機(jī)構(gòu)或組織的基本要求承擔(dān)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的機(jī)構(gòu)或組織，除符合《中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令》第4號(hào)第四章第十八條規(guī)定外，還應(yīng)符合：

1.實(shí)踐技能考試機(jī)構(gòu)或組織，應(yīng)根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，具備實(shí)踐技能考試條件，便于管理；

2.考試機(jī)構(gòu)或組織應(yīng)設(shè)候考室，并必須明示考生須知、考試流程圖和考站分布圖等；

3.考試機(jī)構(gòu)或組織須設(shè)考試引導(dǎo)員，負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每個(gè)考站和傳遞考生評(píng)分冊(cè)，保證考試秩序和紀(jì)律。

（二）考試機(jī)構(gòu)或組織器材配置口腔類：

1.一般器械：一次性口腔器械盒（含口鏡、探針、鑷子、器械盤(pán)）、手套、消毒器具及消毒液、洗手設(shè)施（含流動(dòng)水、肥皂、擦手紙巾/消毒毛巾）、消毒敷料（包括大棉球、紗卷）、1%碘酊、3%雙氧水、酒精燈、燈架、注射器、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、吸氧設(shè)備；

2.口腔設(shè)備及專用器械和物品：

（1）口腔綜合治療臺(tái)、顱骨/仿生頭模型及下頜骨模型；

（2）鉆針（含裂鉆、球鉆）、15#擴(kuò)大器/根管銼、金屬口鏡／銀汞充填器、牙膠棒/冰棒、手用潔治器（含直角形、大鐮刀形、彎鐮刀形、牛角形）、牙周探針、印模材、托盤(pán)、調(diào)刀、調(diào)碗；

（3）正常離體磨牙；

（4）牙髓活力測(cè)試結(jié)果報(bào)告單、X線片（牙片及正常全口曲面斷層片）及讀片燈箱、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單。

3.醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人，需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。

4.計(jì)算機(jī)多媒體演示：計(jì)算機(jī)、打印機(jī)。

（一）考試實(shí)施的基本要求

1.實(shí)踐技能考試采用六站測(cè)試的方式，考生依次通過(guò)“六站”接受實(shí)踐技能的測(cè)試?？键c(diǎn)根據(jù)考試機(jī)構(gòu)或組織的設(shè)置規(guī)模，合理安排考生的考試時(shí)間；

2.考點(diǎn)在準(zhǔn)考證上注明考生應(yīng)攜帶的物品（如身份證明（軍官證、護(hù)照）、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等），并提前10天通告考生；

3.考生持“準(zhǔn)考證”應(yīng)考，考試機(jī)構(gòu)或組織要嚴(yán)格把關(guān)，考前認(rèn)真核對(duì)考生準(zhǔn)考證和身份證明，并對(duì)應(yīng)試者所提交的試用期一年的實(shí)踐材料進(jìn)行審核；

4.每位考生必須在同一考試機(jī)構(gòu)或組織進(jìn)行測(cè)試；

5.醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試總分值為100分，合格分?jǐn)?shù)線為60分；

6.醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試過(guò)程中，不得對(duì)人體進(jìn)行創(chuàng)傷性操作；

7.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時(shí)，要男女考生分開(kāi)，并至少為女考生安排1名女考官。

（二）考官擔(dān)任

醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考官，應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令》第4號(hào)第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定。在同一考試機(jī)構(gòu)或組織的各考站的考官原則上不能來(lái)自同一單位（醫(yī)院）。

（三）考試內(nèi)容與方式

第一考站：

（1）考試內(nèi)容：口腔檢查。

（2）考試方法：考生進(jìn)行洗手和戴手套操作，對(duì)已考考生進(jìn)行黏膜消毒、一般檢查、特殊檢查，并記錄檢查結(jié)果。由考官評(píng)分。

第二考站：

（1）考試內(nèi)容：口腔操作。

（2）考試方法：考生在仿頭模、模具或離體牙上進(jìn)行操作，或?qū)σ芽伎忌M(jìn)行操作。由考官評(píng)分。

第三考站：

（1）考試內(nèi)容：急救技術(shù)。

（2）考試方法：考生在模擬人上進(jìn)行操作，或?qū)σ芽伎忌M(jìn)行檢查。由考官評(píng)分。

第四考站：

（1）考試內(nèi)容：病史采集。

（2）考試方法：每個(gè)考組的第四考站、第五考站合并在同一房間、使用同一臺(tái)考生機(jī)進(jìn)行。計(jì)算機(jī)呈現(xiàn)試題，考生口述作答。由考官評(píng)分。

第五考站：

（1）考試內(nèi)容：病例分析。

（2）考試方法：每個(gè)考組的第四考站、第五考站合并在同一房間、使用同一臺(tái)考生機(jī)進(jìn)行。計(jì)算機(jī)呈現(xiàn)試題，考生口述作答。由考官評(píng)分。

第六考站：

（1）考試內(nèi)容：健康教育。

（2）考試方法：考生在模具上操作，邊操作邊口述。由考官評(píng)分。

（四）各站分?jǐn)?shù)與考試時(shí)間

（一）考試形式

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考試全國(guó)實(shí)行計(jì)算機(jī)化考試。

計(jì)算機(jī)方式采取題庫(kù)隨機(jī)抽題模式，知識(shí)點(diǎn)覆蓋范圍變大，考生需全面掌握知識(shí)點(diǎn)。

（二）考核內(nèi)容

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試內(nèi)容、考試形式以國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)師資格考試委員會(huì)審定頒布的《醫(yī)師資格考試大綱》為依據(jù)。醫(yī)學(xué)綜合筆試口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試方案及內(nèi)容見(jiàn)下表：

注：由國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)師資格考試委員會(huì)批準(zhǔn)，自2010年開(kāi)始，現(xiàn)役軍人（包括軍隊(duì)、武警現(xiàn)役人員及公安部所屬的邊防、消防和警衛(wèi)現(xiàn)役人員，不包括軍事單位聘用的地方人員）報(bào)考口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，除參加所報(bào)考類別的正?？荚噧?nèi)容外，醫(yī)學(xué)綜合筆試還須增考軍事醫(yī)學(xué)內(nèi)容。軍事醫(yī)學(xué)考試內(nèi)容單獨(dú)增設(shè)一個(gè)單元，口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師增考題量為80道，總分為20分?？荚噧?nèi)容以國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)師資格考試委員會(huì)頒布的《醫(yī)師資格考試大綱（軍事醫(yī)學(xué)2019年版）》為依據(jù)，復(fù)習(xí)指導(dǎo)用書(shū)可參考部隊(duì)系統(tǒng)內(nèi)部發(fā)行的《醫(yī)師資格考試軍事醫(yī)學(xué)應(yīng)試指南》。

（三）考試題型

口腔醫(yī)師綜合筆試考試全部實(shí)行計(jì)算機(jī)化考試，請(qǐng)廣大考生密切關(guān)注。傳統(tǒng)問(wèn)答式考試評(píng)分方法缺乏科學(xué)、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，主觀性和隨意性較大，考查范圍有限，選擇題摒除了這些缺陷，是考試公平、公正、標(biāo)準(zhǔn)化的重要體現(xiàn)。醫(yī)師資格綜合筆試采用A型（最佳選擇題）和B型題（配伍題），共有A1、A2、B1、A3、A4 5種題型。

　　A1 型題（單句型最佳選擇題）：每道試題由1個(gè)題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn)，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇，稱為正確答案，其余4個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。

　　A2 型題（病例摘要型最佳選擇題）：試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。

　　B1 型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）：試題開(kāi)始是5個(gè)備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中，每個(gè)備選答案可以選用一次，也可以選用數(shù)次，但也可以一次不選用。

　　A3 型題（病例組型最佳選擇題）：試題結(jié)構(gòu)是開(kāi)始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)～3個(gè)相關(guān)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，但測(cè)試要點(diǎn)不同，且問(wèn)題之間相互獨(dú)立。

　　A4 型題（病例串型最佳選擇題）：開(kāi)始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個(gè)～6個(gè)相關(guān)問(wèn)題。當(dāng)病情逐漸展開(kāi)時(shí)，可以逐步增加新的信息。有時(shí)陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息，這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)卮饐?wèn)題是非常重要的。每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，又與隨后的改變有關(guān)。回答這樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。

　　例：

　?。ㄒ唬〢1型題（單句型最佳選擇題）

　　細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是

　　A. 線粒體腫脹

　　B.核碎裂

　　C. 胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)

　　D. 胞質(zhì)脂滴增加

　　E. 自噬泡增多

　?。ǘ〢2型題（病例摘要型最佳選擇題）

　　35歲女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯，有低熱來(lái)門(mén)診。查體：T 37.8℃，皮膚無(wú)汗，甲狀腺Ⅱ°大，右葉硬，明顯觸痛拒按，WBC 7.8×109/L.臨床診斷最可能是

　　A. 甲狀腺右葉囊腫出血

　　B. 甲狀腺癌伴出血

　　C. 慢性淋巴性甲狀腺炎

　　D. 急性化膿性甲狀腺炎

　　E.亞急性甲狀腺炎

　　（三）A3型題（病例組型最佳選擇題）

　?。?～3題共用題干）

　　35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)口干，出冷汗。查體：T 38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。

　　1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是

　　A. 穿孔性闌尾炎

　　B. 胃十二指腸潰瘍穿孔

　　C. 絞窄性腸梗阻

　　D. 急性胰腺炎

　　E. 急性盆腔炎

　　2.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是

　　A. 無(wú)色清亮液體

　　B.棕褐色液體

　　C. 膽汁樣液體

　　D. 膿性液體

　　E. 血性液體

　　3.治療方針應(yīng)是

　　A. 胃腸減壓，密切觀察病情變化

　　B. 中藥與針刺

　　C. 補(bǔ)液抗炎

　　D.緊急手術(shù)

　　E. 糾正休克后手術(shù)

　?。ㄋ模〢4型題（病例串型最佳選擇題）

　　（1～3題共用題干）

　　18歲女性，2年來(lái)覺(jué)下前牙咬東西無(wú)力，近期牙齒感覺(jué)松動(dòng)。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫。

　　1.采集病史重點(diǎn)了解

　　A. 有無(wú)外傷史

　　B.家族史

　　C. 不良習(xí)慣

　　D. 口腔衛(wèi)生習(xí)慣

　　E. 有無(wú)服藥史

　　2.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是

　　A. 牙髓活力

　　B.X線片

　　C. 松動(dòng)度

　　D. 外周血象

　　E. 牙周附著喪失水平

　　3.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是

　　A. 全身頭顱X線B.齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查

　　C. 局部組織病理檢查

　　D. 藥物過(guò)敏試驗(yàn)

　　E. 內(nèi)分泌檢查

　?。ㄎ澹〣1型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）

　　（1～2共用備選答案）

　　A. 血源性

　　B. 腺源性

　　C. 損傷性

　　D. 牙源性

　　E. 醫(yī)源性

　　1.新生兒頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為（A）

　　2.化膿性頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為（D）

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