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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“2021口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能【病例分析】重點(diǎn):牙脫臼”,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)備考2021年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析內(nèi)容有所幫助,詳情如下:
●●●牙脫臼●●●
【臨床表現(xiàn)】
須檢查脫臼牙齒的保存狀況,牙根發(fā)育情況、表面汚染情況。
【治療】
脫臼的牙應(yīng)及時(shí)放置于生理鹽水中,或Hanks平衡鹽溶液中,盡快進(jìn)行牙再植術(shù)。
1.清潔患牙
生理鹽水沖洗,不能刮牙根表面。清洗牙槽窩。
2.植入患牙 輕輕放入牙槽窩內(nèi),不要用力。
3.固定患牙 彈性固定7~10天。急診可用縫線(xiàn)懸吊固定。門(mén)診可以采取樹(shù)脂夾板固定、正畸托槽固定、全牙列(牙合)墊固定。
4.全身應(yīng)用抗生素,減少感染。
5.牙髓治療時(shí)機(jī):
牙根尖孔發(fā)育完成的全脫出再植牙,應(yīng)在術(shù)后2周內(nèi)進(jìn)行根管治療。預(yù)防根吸收(用氫氧化鈣制劑根管封藥約1個(gè)月)。
根尖未發(fā)育完全,牙根尖孔較大的牙齒,可以觀察。如果出現(xiàn)牙髓癥狀,可以釆用氫氧化鈣糊劑根管充填。
牙根發(fā)育NollaⅧ期以上的牙建議在再植后2周內(nèi)進(jìn)行牙髓摘除術(shù),應(yīng)用氫氧化鈣糊劑根管充填,預(yù)防牙根外吸收。
完全脫出的牙在半小時(shí)內(nèi)再植,成功率較高。
成人全脫出牙干燥時(shí)間大于1小時(shí),根管治療在再植前或再植后7~10天進(jìn)行亦可。
6.定期復(fù)查 需要長(zhǎng)期觀察。
一般1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查1次,第一療程治療結(jié)束后每2~3個(gè)月復(fù)查1次,半年后可每3或6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,觀察牙根愈合情況。
7.乳牙完全脫位不進(jìn)行再植術(shù)。
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