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技能【病例分析】模擬題:患者,男,75歲。右舌緣疼痛3個(gè)月。

口腔助理技能考試【第五站】病例分析模擬題:患者,男,75歲。右舌緣疼痛3個(gè)月。2022年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間:2022年6月18日-26日。實(shí)踐技能第五站病例分析是考試難點(diǎn)之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年病例分析模擬試題,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:
匯總:口腔助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能第五站病例分析歷年模擬考題匯總

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病例分析

患者,男,75歲。

主訴:右舌緣疼痛3個(gè)月。

現(xiàn)病史:3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右舌緣疼痛。

體檢:右舌緣有潰瘍,呈火山口狀,直徑3cm大小,質(zhì)地偏硬。右頸上部觸及淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬,活動(dòng),無壓痛,邊界清。

解析

1.主訴診斷:舌癌。

2.主訴疾病診斷依據(jù):

1)舌側(cè)緣疼痛3個(gè)月。

2)疼痛處有潰瘍,火山口狀,質(zhì)地硬。

3)可觸及淋巴結(jié),質(zhì)地硬,考慮可能有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3.主訴疾病的鑒別診斷:

1)創(chuàng)傷性潰瘍:也可以超過一周不愈合,也可以有假膜,邊緣有增生,表面刺痛明顯。但與癌性潰瘍不同的是,它往往有明顯的刺激因素存在,例如不良修復(fù)體或過于銳利的牙尖等。

2)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍:多在一周自愈,且通常表淺無浸潤,常見多個(gè)發(fā)生,有灼痛感。

3)腺周口瘡:可以有潰瘍邊緣的浸潤,但有反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍史。

4)結(jié)核性潰瘍:通常有干酪樣壞死物,全身可有低熱、血沉快等表現(xiàn),結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽性。

5)梅毒性潰瘍:現(xiàn)在較少見,通常有梅毒病史,血清學(xué)檢查梅毒呈陽性。

6)腺癌或肉瘤:通常位于黏膜下或其他組織中,原發(fā)腺癌生長緩慢的較少形成潰瘍。

4.治療:

1)手術(shù)是治療口腔癌主要的和有效的方法。

2)鱗癌對(duì)放射線中度敏感,因此放射治療是口腔癌綜合治療中主要的輔助治療。

3)對(duì)腫瘤術(shù)后形成的口腔頜面缺損應(yīng)予整復(fù),使患者獲得功能與外形的恢復(fù)。

提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入,僅供參考!
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