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磨牙鄰面頸部齲開髓的改良-口腔助理醫(yī)師考試復習資料

2015-06-02 19:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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磨牙鄰面頸部齲去齲備洞需要在直視下進行,除了個別有缺牙的能從缺隙直接操作外,其余的都要從鄰合面鉆磨貫通。磨牙根管治療后充填修復,鄰面洞是最容易引起冠折的洞形,冠縱折或某一牙尖折裂是充填失敗的主要原因之一,這與開髓時過多破壞牙體不無關(guān)系。那么,開髓時向健側(cè)擴展到什么程度才能達到便于根管操作,又能最大限度的減少牙體破壞?筆者通常采用的方法是下磨牙僅延續(xù)到中央溝,下方略向健側(cè)傾斜,與髓頂呈斜線即可。上磨牙亦不超過合面的中線。這樣可以保留近一半的牙體完整,充填后即使折裂也只局限在患側(cè)的某一個尖,能較好的避免牙冠完全縱裂。至于開髓道的寬度則和合面洞一樣,以便于操作為度。

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