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宿主的防御功能-口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)

宿主的防御功能是2016年口腔助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn),為方便廣大考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。

(1)免疫功能:非特異性和特異性的免疫功能。特別是細(xì)胞免疫功能,在對抗白色念珠菌感染中起著主要作用。而念珠菌病患者的細(xì)胞免疫往往有不同類型和程度的缺陷。因此,先天性免疫功能低下(如胸腺萎縮)、接受大量X線照射、影響免疫功能的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病(如霍奇金?。?、內(nèi)分泌功能低下疾病均易患念珠菌病。

(2)血清鐵、鋅代謝:血清中游離鐵離子的含量極低,而念珠菌在代謝過程中需要游離鐵離子,因此不利于念珠菌生長。反之,如血漿中鐵離子攝入過多,轉(zhuǎn)鐵蛋白被鐵充分飽和后,剩余的鐵離子則可被念珠菌利用,使其在體內(nèi)生長繁殖。而血清中鋅離子缺乏可助長念珠菌菌絲形成。

(3)血清抑制因子:是存在于正常人血清中對抗念珠菌的一種非抗體調(diào)理素,能使念珠菌凝集(clumping),易被吞噬細(xì)胞殺滅。這種因子在新生兒體內(nèi)就存在,但較母體為低,6-12個月可達(dá)成人水平,半歲前,特別是未滿月的嬰兒,最易罹患。而肝病、糖尿病、腫瘤及白血病患者中,抑制因子下降,從而促使白色念珠菌感染的發(fā)生。

(4)葡萄糖和維生素A:血液及唾液中葡萄糖濃度升高可促進(jìn)念珠菌生長。孕婦口腔及陰道上皮有過量的糖原,糖尿病患者血和組織中葡萄糖含量增高,都易導(dǎo)致念珠菌感染。因維生素A缺乏時,上皮組織干燥增生過度角化,皮膚黏膜抵抗力下降,容易發(fā)生念珠菌感染。

(5)機(jī)械屏障:完整的正常皮膚對念珠菌的侵襲起著屏障作用,但當(dāng)皮膚受潮或發(fā)生浸漬時則易引起感染。如無牙袷患者口角常形成黏膜皺折,這些皺折長期浸漬于唾液中,因而破壞了黏膜對念珠菌侵襲的屏障作用,從而導(dǎo)致白色念珠菌性口角炎的發(fā)生。

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