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2022年全國口腔助理醫(yī)師《牙體牙髓病學》必背30條考點1-15條
1.引起齲齒的四聯(lián)因素理論:細菌、食物、宿主、時間。
2.齲病按進展速度分急性齲、慢性齲、靜止齲;按解剖部位分點隙窩溝齲和平滑面齲、根面齲;按病變深度分淺齲、中齲、深齲。
3.牙菌斑形成過程:獲得性膜形成和細菌初期聚集;細菌迅速生長繁殖;菌斑成熟。
4.致齲性:蔗糖>葡萄糖>麥芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇。
5.0.5mm厚的牙本質(zhì)可減少有毒物質(zhì)對牙髓的影響達75%,1mm厚的牙本質(zhì)減少90%,2mm厚的牙本質(zhì)則使牙髓的反應(yīng)很小。
6.恒牙列中,患齲最多的是下頜第一磨牙,以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。
7.淺齲:齲損在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)。咬合面窩溝的淺齲,洞底位于釉質(zhì)層,用探針探查可出現(xiàn)夾卡探針,質(zhì)軟。
8.中齲:齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層,又稱為牙本質(zhì)淺齲。進食冷、熱或酸、甜食品時,刺激進入窩洞引起的一過性敏感癥狀,去除刺激后癥狀隨即消失。
9.深齲:病變進展到牙本質(zhì)深層,明顯的齲洞,腐質(zhì)多,洞底深、接近髓腔,患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀,也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀,但沒有自發(fā)性疼痛。
10.繼發(fā)齲:做過牙體治療或牙體修復的患牙,在充填體或修復體邊緣的牙體組織上或與材料接觸的洞壁、洞底發(fā)生的齲。
11.再發(fā)齲:以往曾對患牙的原發(fā)齲病灶進行了完善修復,在該牙的其他部位又新發(fā)生了齲。
12.深齲牙髓溫度測驗結(jié)果仍為正常,但若將冰水滴入洞內(nèi),患牙會出現(xiàn)一過性敏感反應(yīng)。
13.銀汞合金充填適應(yīng)證:①Ⅰ類和Ⅱ類洞的充填。②后牙牙髓病、根尖周病經(jīng)完善牙髓治療后的牙體組織缺損的修復。③缺損面積大的無髓牙全冠修復前的充填。
14.銀汞合金充填應(yīng)在2~3分鐘內(nèi)完成,充填完成3~5分鐘后,即可雕刻形態(tài)。
15.銀汞合金充填24小時后充填體完全硬固方可打磨拋光。通常選用銀汞磨光鉆或用精修金剛鉆進行磨光。
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