醫(yī)學(xué)微生物學(xué)精編考點(diǎn)
1.微生物的分類
微生物分類 |
| 特點(diǎn) |
非細(xì)胞型 | 病毒 | 無細(xì)胞結(jié)構(gòu)，體積最小，單一核酸 |
原核細(xì)胞型 | （細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌）6類 | 無完整細(xì)胞核；缺乏完整細(xì)胞器。 |
真核細(xì)胞型 | 真菌 | 細(xì)胞核分化程度較高，細(xì)胞器完整。 |
2.細(xì)菌——微米（μm）。分為球菌、桿菌和螺形菌三種形態(tài)。
3.核質(zhì)是由細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)菌遺傳物質(zhì)DNA和RNA聚集而成，因?yàn)闊o核膜，不具備完整的核結(jié)構(gòu)，無組蛋白包繞，故亦稱為擬核。它相當(dāng)于細(xì)胞核的功能，決定細(xì)菌的生物學(xué)性狀和遺傳特征。
4.細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)——莢膜、鞭毛、菌毛及芽胞。
5.消毒指殺滅物體上或環(huán)境中的病原微生物，但不一定能殺死細(xì)菌芽孢及非病原微生物的方法。具有消毒作用的化學(xué)藥品，稱作消毒劑。
滅菌指殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細(xì)菌芽孢、病毒和真菌在內(nèi)的病原微生物和非病原微生物。
6.化學(xué)消毒劑：
①高效消毒劑：殺滅細(xì)菌芽胞等所有微生物。如戊二醛、甲醛等；
②中效消毒劑：殺滅結(jié)核分枝桿菌和真菌及病毒，不能殺滅細(xì)菌芽胞，如碘酊碘伏等；
③低效消毒劑：不能殺滅細(xì)菌芽胞、結(jié)核分枝桿菌及真菌和病毒。如氯己定、苯扎溴銨。
7.醫(yī)院感染
內(nèi)源性感染 | 自身感染 | 在院內(nèi)，自身體內(nèi)微生物大量繁殖導(dǎo)致感染。 |
外源性感染 | 交叉感染 | 患者之間或醫(yī)患之間直接感染或通過生活物品發(fā)生的間接感染。 |
環(huán)境感染 | 醫(yī)院內(nèi)吸入污染空氣或接觸污染設(shè)施獲得的感染。 |
醫(yī)源性感染 | 器械消毒不嚴(yán)造成的感染。 |
8.毒血癥——細(xì)菌不入血，外毒素入血。
9.菌血癥——細(xì)菌入血，未繁殖，一過性存在。
10.敗血癥——細(xì)菌入血繁殖，產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀。
11.膿毒血癥——化膿菌入血繁殖，擴(kuò)至其他器官，產(chǎn)生新的化膿灶。
12.目前醫(yī)院感染最常見的致病菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。
13.腸出血性大腸埃希菌：O157：H7血清型——出血性結(jié)腸炎（血樣便腹瀉）。
14.鑒別肺炎鏈球菌與甲型溶血性鏈球菌——膽汁溶菌試驗(yàn)及菊糖發(fā)酵試驗(yàn)。
15.肺炎鏈球菌主要毒力因子——莢膜。
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