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【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】氟牙癥又稱(chēng)氟斑牙或斑釉牙。具有地區(qū)性，為慢性氟中毒疾病早期最常見(jiàn)而突出的癥狀。飲用水含氟是人體攝入氟的主要來(lái)源。食物中無(wú)機(jī)氟化物的溶解度和鈣的含量影響食物中氟化物的吸收。若6、7歲之前，長(zhǎng)期居住在飲水氟含量高地區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7歲后才遷入高氟區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。
【進(jìn)階攻略】臨床上氟牙癥常按釉質(zhì)病損的程度分為白堊型（輕度）、變色型（中度）和缺損型（重度）：除上述改變以外，牙面還出現(xiàn)淺窩或坑凹狀缺損，或因磨損使牙失去正常外形。胎盤(pán)對(duì)氟有一定的屏障作用，故氟牙癥一般均見(jiàn)于恒牙，且耐酸（不易發(fā)生齲壞）不耐摩擦。
【易錯(cuò)易混辨析】氟牙癥斑塊呈散在的云霧狀，周界不明確，并與生長(zhǎng)線不吻合。釉質(zhì)發(fā)育不全白堊色斑的周界比較明確，而且其紋線與釉質(zhì)的生長(zhǎng)發(fā)育線相吻合。無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損的氟牙癥可用脫色法，有實(shí)質(zhì)性缺損的氟牙癥使用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.什么時(shí)期居住在高氟區(qū)可患氟牙癥
A.7歲之前
B.7——12歲
C.12——15歲
D.15歲之后
E.任何年齡
2.有關(guān)氟斑牙描述不正確的是
A.一種特殊的牙形態(tài)發(fā)育異常
B.一般發(fā)生在恒牙
C.具有對(duì)稱(chēng)性
D.是一種地區(qū)流行病
E.上前牙唇側(cè)最明顯
3.乳牙氟斑牙少見(jiàn)的原因如下
A.所有乳牙發(fā)育礦化在胚胎期完成
B.母體含氟量低
C.乳牙抗氟能力強(qiáng)
D.母乳中不含氟
E.胎盤(pán)對(duì)氟有一定的屏障作用
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。氟牙癥的發(fā)生取決于過(guò)多氟進(jìn)入人體的時(shí)機(jī)。氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細(xì)胞，因此，過(guò)多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體，才能導(dǎo)致氟牙癥發(fā)生。若6、7歲之前，長(zhǎng)期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7歲后才遷入高氟區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。
2.【答案及解析】A。氟牙癥又稱(chēng)氟斑牙或斑釉牙。氟牙癥是氟攝入量過(guò)高引起的一種特殊類(lèi)型的釉質(zhì)發(fā)育不全。
3.【答案及解析】E。氟斑牙多見(jiàn)于恒牙，發(fā)生在乳牙者甚少，程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期，而胎盤(pán)對(duì)氟有一定的屏障作用，因此，氟牙癥一般均見(jiàn)于恒牙。
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