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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
詳情2023口腔助理實(shí)踐技能考試第五站考試內(nèi)容為病例分析。為幫助大家進(jìn)行備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“左上后牙遇冷熱刺激不適——2023口腔助理病例分析模擬”相關(guān)內(nèi)容:·
患者,女,46歲,職員。
主訴:左上后牙遇冷熱刺激不適半年。
現(xiàn)病史:半年來(lái)左上后牙遇冷熱刺激不適感,尤其吸涼風(fēng)時(shí)明顯,偶有自發(fā)性隱痛,一般不影響吃飯。
既往史:1年前左上后牙曾經(jīng)有過(guò)類(lèi)似癥狀,未治療自行消失。否認(rèn)有其他全身系統(tǒng)性疾病、傳染病及藥物過(guò)敏史。
檢查:25D鄰面頸部深齲,探診(±),質(zhì)軟,無(wú)穿髓孔。冷熱試驗(yàn)引起遲緩性疼痛,刺激去除后仍延續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,牙髓電活力測(cè)試42(對(duì)照牙26)。叩診(±),無(wú)松動(dòng)。12~22唇側(cè)切端1/3有黃褐色斑塊,表面光滑,無(wú)釉質(zhì)缺損。
1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)?
2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)?
3.主訴疾病的治療?
4.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì)?
【解析】
1.主訴疾病診斷:25慢性閉鎖性牙髓炎。診斷依據(jù):患牙有遇冷熱刺激不適半年病史,偶有自發(fā)隱痛,曾經(jīng)有過(guò)類(lèi)似癥狀。遠(yuǎn)中頸部深齲,未穿髓,探診不敏感,叩診不適,溫度測(cè)驗(yàn)引起遲緩性疼痛,刺激去除后仍延續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,牙髓活力明顯降低。鑒別診斷:①深齲,無(wú)自發(fā)痛,溫度測(cè)試正常,冷水入洞引起一過(guò)性敏感,無(wú)叩痛。②可復(fù)性牙髓炎:無(wú)自發(fā)痛、放散痛,溫度測(cè)試一過(guò)性敏感。
2.非主訴疾病的診斷:12~22氟牙癥。12~22唇側(cè)切端1/3有黃褐色斑塊,表面光滑,無(wú)釉質(zhì)缺損。
3.主訴疾病的治療原則:根管治療術(shù),術(shù)后復(fù)合樹(shù)脂充填。
4.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì):外漂白法或樹(shù)脂、瓷貼面修復(fù)。
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