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口腔助理醫(yī)師筆試核心考點:細菌感染的防治原則、感染的發(fā)生與發(fā)展

2020-10-29 08:14 醫(yī)學教育網
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關于“口腔助理醫(yī)師筆試核心考點:細菌感染的防治原則、感染的發(fā)生與發(fā)展”,醫(yī)學教育網編輯整理相關資料分享如下,希望對大家備考2021口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試有所幫助!

感染的發(fā)生與發(fā)展

1.細菌感染的來源

外源性感染指來自宿主體外細菌的感染,包括急性或慢性患者,帶菌者以及病畜和帶菌動物,均可向外環(huán)境排出病原菌。

內源性感染指由機體體內或體表的機會致病菌,或者潛伏體內的病原菌,當機體免疫力低下或濫用廣譜抗生素時,可引起異位感染或菌群失調癥。

2.菌血癥、敗血癥及膿毒癥的概念

菌血癥——局部入血,未大量繁殖,一過性通過。

毒血癥——細菌不入血,外毒素入血。

敗血癥——細菌入血繁殖,產生毒素(該術語存在較多歧義,在內科領域尚使用,在外科領域已棄用此詞。)

膿毒血癥——化膿性細菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通過血流擴散至宿主體內的其他組織或器官,產生新的化膿灶。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥,常導致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫等。

細菌感染的防治原則

1.人工免疫

主動免疫:人工接種方法給機體注射抗原性物質,機體免疫應答,產生免疫力。

被動免疫:免疫血清或免疫細胞因子注入機體,立即獲得免疫力。

2.常用免疫制劑:

主動:減毒活疫苗;滅活疫苗;類毒素;亞單位疫苗;基因工程疫苗(乙肝疫苗);DNA疫苗。

被動:抗毒素;丙種球蛋白;抗血清。

3.常用疫苗

滅活疫苗:傷寒、百日咳、霍亂、鉤體、流感、狂犬病、乙腦。

減毒活疫苗:卡介苗、麻疹、脊髓灰質炎。

類毒素疫苗:破傷風、白喉。

亞單位疫苗:乙肝、腦膜炎、肺炎球菌、b型流感桿菌。

合成肽疫苗:誘導特異性免疫應答。

偶聯疫苗:b型流感桿菌、腦膜炎球菌、肺炎球菌。

重組抗原疫苗:乙肝、口蹄疫。

重組載體疫苗:誘導體液和細胞免疫。

轉基因植物疫苗:研究。

DNA疫苗: HIV、瘧疾正在臨床試驗中。

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