乳牙齲病的修復(fù)治療和急性根尖周炎的應(yīng)急處理是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中兒童口腔醫(yī)學(xué)科目涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯通過(guò)下面兩道習(xí)題幫助大家掌握這個(gè)內(nèi)容：

1.在乳牙齲病的修復(fù)治療中的注意事項(xiàng)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.乳磨牙的Ⅱ類(lèi)洞的軸髓壁可制備成傾斜狀

B.鄰面成形時(shí)應(yīng)該使用楔子

C.必須完整恢復(fù)缺失牙的外形

D.乳牙外形恢復(fù)時(shí)不必勉強(qiáng)恢復(fù)接觸點(diǎn)

E.乳牙外形恢復(fù)不必拘泥于牙尖嵌合的程度

【正確答案】C

【答案解析】乳牙的牙頸部縮窄，磨牙（牙合）面頰舌徑小，易磨耗。則在制備Ⅱ類(lèi)洞時(shí)，軸髓壁作成傾斜狀，避免意外露髓。使用楔子避免充填體在鄰面形成懸突。乳牙表層釉質(zhì)為無(wú)釉柱釉質(zhì)，且有機(jī)質(zhì)含量高，針對(duì)恒牙的粘結(jié)劑在乳牙應(yīng)用可能會(huì)影響粘結(jié)效果。在乳牙的修復(fù)外形時(shí)也應(yīng)考慮到生理間隙的特點(diǎn)，不必勉強(qiáng)恢復(fù)接觸點(diǎn)，盡可能恢復(fù)原來(lái)的外形但不拘泥于牙尖嵌合的修復(fù)。在數(shù)個(gè)牙的牙冠崩壞，應(yīng)注意恢復(fù)咬合高度即可。

2.乳牙急性根尖周炎的應(yīng)急處理是

A.開(kāi)髓

B.建立髓腔引流

C.切開(kāi)排膿

D.給予抗菌藥物的全身治療

E.以上均正確

【正確答案】E

【答案解析】乳牙急性根尖周炎的應(yīng)急處理

①建立髓腔引流、開(kāi)髓：清除髓室和根管內(nèi)感染壞死組織，開(kāi)放髓腔，使炎性滲出物或膿液通過(guò)根管引流，以緩解根尖部壓力和疼痛。急性炎癥消退后進(jìn)行常規(guī)治療。

②切開(kāi)排膿：已經(jīng)形成黏膜下膿腫者應(yīng)該在局麻下進(jìn)行腫脹部位的局部切開(kāi)排膿。

③給予抗菌藥物的全身治療：可采用口腔或注射途徑給予抗菌藥，加速炎癥消退。

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