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腭裂修復(fù)術(shù)的手術(shù)方法

2019-06-25 21:46 來(lái)源:
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腭裂修復(fù)術(shù)的手術(shù)方法是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1.麻醉:采用口腔插管全身麻醉,術(shù)區(qū)可以使用含一定比例(1:100000~200000)腎上腺素的利多卡因行局部浸潤(rùn)麻醉。

2.體位:使用軟墊墊肩,保持仰頭位。

3.口鼻腔沖洗清潔。

4.松弛切口:視裂隙寬度決定是否使用松弛切口,松弛切口一般位于兩側(cè)牙槽突腭側(cè),從前牙區(qū)向后,繞過(guò)上頜結(jié)節(jié)后到達(dá)軟腭側(cè)方。

5.裂隙緣切口:從裂隙緣頂端直達(dá)懸雍垂尖 端。

6.肌肉解剖及重建,一般有兩種方式,一種是按照Furlow介紹的術(shù)式在軟腭兩側(cè)的口鼻腔側(cè)分別制備方向相反的兩對(duì)三角瓣,其中尖端向前者內(nèi)含軟腭肌肉(腭帆提肌),交叉方向后對(duì)位縫合。另外一種方式是將兩側(cè)腭帆提肌解剖出來(lái)后對(duì)位縫合。

7.軟腭延長(zhǎng)或后推:一種是采用Furlow介紹的術(shù)式通過(guò)兩對(duì)對(duì)偶三角瓣來(lái)延長(zhǎng)軟腭,另外一種是通過(guò)兩大瓣或單瓣后推來(lái)使軟腭延長(zhǎng)。

8.犁骨瓣的使用可以協(xié)助關(guān)閉硬腭裂隙,但同時(shí)可以抬高軟腭起點(diǎn)。

9.腭部傷口應(yīng)在無(wú)張力下關(guān)閉,兩側(cè)松弛切口視情況而定是否縫合或填塞碘仿紗條。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)各位口腔主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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