口腔頜面外科學考點速記(31-40)—2022年口腔主治醫(yī)師考試
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31.過敏:延遲反應(yīng)常見血管神經(jīng)性水腫;即刻反應(yīng)類似中毒癥狀,患者突然驚厥、昏迷、呼吸、心跳驟停而死亡。
32.中毒表現(xiàn):興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗、血壓上升,嚴重者出現(xiàn)全身抽搐、缺氧、發(fā)紺。抑制型迅速出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降、神志不清,隨即呼吸、心跳停止。
33.(助理不考)全麻方法可分為:吸入麻醉、靜脈麻醉、基礎(chǔ)麻醉、靜脈吸入復合麻醉和全憑靜脈復合麻醉。常用藥物有:乙醚、氟烷、安氟烷、異氟烷、七氟烷和氧化亞氮等。
34.拔牙禁忌癥:①6個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死;②不穩(wěn)定的或最近才開始的心絞痛;③充血性心力衰竭;④未控制的心律不齊;(三度或二度Ⅱ型的房室傳導阻滯、雙束支傳導阻滯)⑤未控制的高血壓。⑥心功能Ⅱ、Ⅲ級者。
35.造血系統(tǒng)拔牙禁忌癥:①貧血者應(yīng)血紅蛋白在80g/L以上,紅細胞壓積在30%以上;②白細胞減少者;③出血性疾?。虎芗毙?a href="http://m.348239.com/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病為拔牙絕對禁忌證;⑤血友病。
36.上頜竇與口腔交通:可拍X線片確認,術(shù)中可用鼻腔鼓氣法檢查(常用)。
37.阻生牙分類:①根據(jù)牙與下頜升支及第二磨牙的關(guān)系,可分為三類。②根據(jù)牙在骨內(nèi)的深度分為:高位、中位、低位。③根據(jù)阻生智齒的長軸與第二磨牙的長軸關(guān)系。
38.干槽癥:主要癥狀:發(fā)生在術(shù)后2~3天后的持續(xù)性疼痛,可向耳顳部放射。一般鎮(zhèn)痛藥不能止痛;拔牙窩空虛(具有診斷意義)或有腐敗血凝塊,棉球蘸取有惡臭味。
39.拔牙創(chuàng)愈合四個階段:①拔牙創(chuàng)出血和凝血塊形成(15~30min)。②凝血塊機化(24h)20天基本完成。③骨組織修復(6天開始,一個月新骨充滿拔牙創(chuàng),3個月X線下不顯影)。④上皮覆蓋拔牙創(chuàng)(3-4天)。
40.牙槽骨修整術(shù):拔牙后1個月以上進行修整。舌系帶矯正術(shù):學說話前,1-2歲。
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