閉鎖牙合的治療是口腔主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內容，醫(yī)學教育網為各位口腔主任醫(yī)師考生搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考！

鎖牙合對咀嚼功能、頜面發(fā)育及咀嚼器官的健康影響大，應盡早矯治。矯治原則是升高咬合，解除鎖關系，以便矯正。

1.個別牙正鎖牙合

多見上后牙頰向錯位。矯治可采用單側牙合墊活動矯治器，即在健側的上牙弓或下牙弓裝置單側牙合墊，使鎖牙合牙脫離牙尖鎖結，在上下鎖牙合牙上各做一帶環(huán)，在上頜牙帶環(huán)的頰面及下頜牙帶環(huán)的舌面上各焊牽引鉤1個，掛橡皮圈于上下頜牽引鉤之間，上下牙交互支抗進行矯治。

鎖牙合關系解除后，分次磨減或磨除牙合墊，并且同時調磨未曾有過生理磨耗的鎖牙合牙的牙尖，使全口牙重新建牙合。在調磨牙尖時可配合脫敏處理。

2.一側的上下第二磨牙正鎖牙合

臨床上較多見，而且上磨牙頰向錯位的程度，常比下磨牙舌向錯位的程度為重。如果同側的第三磨牙尚未萌出，而又即將萌出，可將該側第二磨牙拔除，以便第三磨牙自行調位于已拔除的第二磨牙位置萌出，與下第二磨牙建立正常牙合關系。

3.一側多數(shù)后牙正鎖牙合

常見于下牙弓狹窄，鎖牙合側下后牙向舌側錯位嚴重，但上后牙頰側錯位不明顯。這種患者可戴用下頜單側牙合墊矯治器，即在健側下頜后牙上做牙合墊，使鎖牙合牙脫離牙尖鎖結，矯治器在鎖牙合側下后牙舌側放置雙曲舌簧，矯治鎖牙合側下后牙向頰向移動，以矯治正鎖牙合。

由于健側使用了牙合墊，加大了頰肌的張力，有助于鎖牙合側的上后牙向舌側移動，而有利于鎖牙合的矯正。

鎖牙合關系解除后，對牙合墊進行分次調磨，同時調磨鎖牙合牙的過高牙尖，必要時配合脫敏措施。

矯正個別后牙鎖牙合或多數(shù)后牙鎖牙合，都要注意間隙問題。如間隙不足，需先開拓間隙；如嚴重擁擠側需要配合減數(shù)。

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