變態(tài)反應性口炎是口腔主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學教育網小編整理了相關知識點，供考生參考。

（一）藥物過敏性口炎（藥物性口炎）：屬Ⅰ型變態(tài)反應，也可能是混合型。致敏藥物多由磺胺類、解熱止痛劑（水楊酸類、氨基比林等）、抗生素、巴比妥類等引起?；颊哂盟幒笥幸欢摲?，潛伏期可長可短，可在24h內發(fā)病，甚至幾分鐘發(fā)病。主要病損為紅斑、水腫和大小不等的水皰，水皰破裂形成糜爛或潰瘍面，自覺脹痛。有的患者病損僅出現(xiàn)在口腔，有的患者生殖器出現(xiàn)紅斑、水皰和糜爛面，眼有結合膜炎，皮膚有小紅斑、丘疹和水皰，重者可發(fā)生剝脫性皮炎或表皮壞死松解癥。

另一種藥物過敏表現(xiàn)為固定性藥疹，每次發(fā)病多在同一部位，慣發(fā)于皮膚粘膜交界處如口周及四肢，表現(xiàn)為水腫性紅斑，中央可起大皰、愈后留有色素沉著。局部有灼熱。癢感。

（二）接觸性口炎：主要是Ⅳ型變態(tài)反應引起，常見致敏物質有甲基丙烯酸甲酯，自凝丙烯酸酯、銀汞合金、唇膏、泡泡糖等。在接觸致敏物質半天甚至24h以上，再接觸過敏原即可發(fā)生反應，接觸部位粘膜發(fā)紅、水腫、在紅斑上中發(fā)生水皰，糜爛或潰瘍、自覺灼痛。臨床上用銀汞合金作充填術后可見在接觸的粘膜上出現(xiàn)類似扁平苔蘚病損，去除銀汞充填物改用樹脂充填，則病損可消退。

變態(tài)反應性口炎可根據(jù)用藥名、發(fā)作史和臨床表現(xiàn)來診斷，醫(yī)學教育|網搜集整理此外尚可將可疑致敏物質固定于患者前臂屈側皮膚上作斑貼試驗，于48或72h觀察反應有助于診斷。