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口腔實(shí)踐技能輔導(dǎo):無牙頜修復(fù)前的準(zhǔn)備

無牙頜修復(fù)前的準(zhǔn)備口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試可能涉及的考點(diǎn),為方便大家復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容,現(xiàn)將“口腔實(shí)踐技能輔導(dǎo):無牙頜修復(fù)前的準(zhǔn)備”資料分享給大家,如下:

口腔檢查時(shí),如發(fā)現(xiàn)患者口內(nèi)有殘根、骨尖、瘺管、過突的下頜隆突、過突的上頜結(jié)節(jié)時(shí),均需施以外科手術(shù)治療。

1.殘根 牙槽嵴上有殘根者,應(yīng)檢查其松動(dòng)度,牙根明顯松動(dòng)者應(yīng)拔除;牙根穩(wěn)固,經(jīng)攝X線片,骨吸收不超過2/3者,可做根管治療保留牙根,其上做覆蓋義齒。

2.銳利骨尖、骨嵴和骨突 臨床上對(duì)銳利的骨尖、骨嵴或形成了明顯倒凹的骨突,均應(yīng)先施以骨尖、骨突修整術(shù)。范圍很小或不很顯著的骨尖可不必修整,待義齒完成后,于相應(yīng)的基托組織面適當(dāng)緩沖即可。

3.過分突向頰側(cè)的上頜結(jié)節(jié) 上頜結(jié)節(jié)區(qū)對(duì)上頜全口義齒的固位很重要。但如上頜結(jié)節(jié)過分突向頰側(cè),形成了明顯倒凹,則會(huì)影響義齒的就位,故常須先修整過突部分。兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)同時(shí)都很突出者,可只修整較突的一側(cè),戴義齒時(shí)可采取旋轉(zhuǎn)就位法。有的上頜結(jié)節(jié)過分下垂,很接近下頜磨牙后墊,影響義齒后部基托的伸展,亦需先施以骨突修整術(shù)。

4.過突的下頜隆突 下頜隆突過大,其下方形成明顯的倒凹時(shí),也須先做外科修整。

5.附著過高的唇頰系帶 唇頰系帶附著點(diǎn)過高,不利于義齒固位,應(yīng)做外科修整。

6.過淺的唇頰溝 唇頰溝過淺者義齒固位差,常需施以唇頰溝加深術(shù),但效果不很明顯。近年來開展羥基磷灰石顆粒牙槽嵴加高術(shù),已取得良好效果。

7.增生的黏膜組織 曾戴過全口義齒的患者,如原義齒不合適,基托邊緣過長,以至于形成一片游離狀的增生性黏膜組織。制作新義齒前應(yīng)先手術(shù)切除增生的黏膜組織,傷口愈合后再取印模。

“口腔實(shí)踐技能輔導(dǎo):無牙頜修復(fù)前的準(zhǔn)備”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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