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【專業(yè)原創(chuàng)】預防性樹脂充填-口腔醫(yī)師復習重點

2021-01-14 17:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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隨著防大于治的觀念深入人心,近幾年的醫(yī)師考試中預防醫(yī)學所占的比重越來越大,預防性樹脂充填在臨床應用較少,但是在醫(yī)師考試中卻是極為重要的考點,通過如下的介紹,希望對大家的學習有所幫助:

(一)定義:預防性樹脂充填術(PRR)即對小的窩溝齲和窩溝可疑齲進行樹脂充填術。

(二)預防性樹脂充填的適應證

1.(牙合)面窩溝和點隙有齲損能卡住探針。

2.深的點隙窩溝有患齲傾向,可能發(fā)生齲壞。

3.溝裂有早期齲跡象,牙釉質(zhì)混濁或呈白堊色。

(三)預防性樹脂充填的分類

1.類型A:用最小號圓鉆去除脫礦牙釉質(zhì),用不含填料的封閉劑充填。

2.類型B:用小號或中號圓鉆去除齲損組織,洞深基本在牙釉質(zhì)內(nèi),通常用流動樹脂材料充填。

3.類型C:用中號或較大圓鉆去除齲壞組織,洞深已達牙本質(zhì)故需墊底,涂布牙本質(zhì)或牙釉質(zhì)粘結劑后用復合樹脂材料充填。

(四)操作步驟

1.去除齲壞組織,不作預防性擴展。

2.清潔牙面,沖洗干燥、隔濕。

3.C型酸蝕前將暴露的牙本質(zhì)用氫氧化鈣墊底。

4.酸蝕。

5.C型在窩洞內(nèi)涂布一層牙釉質(zhì)粘結劑后用后牙復合樹脂充填;B型用流動樹脂材料或加有填料的封閉劑充填,固化后在(牙合)面上涂布一層封閉劑;A型僅用封閉劑涂布(牙合)面窩溝及窩洞。

6.術后檢查。

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