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心理學(xué)是科學(xué)的研究人或動物的心理現(xiàn)象及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科。
(一) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的定義
是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的一門新的交叉學(xué)科,研究心理行為因素在健康與疾病相互轉(zhuǎn)化過程中作用規(guī)律的一門學(xué)科。
(二) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)
學(xué)科歸屬:心理學(xué)(應(yīng)用心理學(xué))分支學(xué)科
學(xué)科性質(zhì):交叉學(xué)科 基礎(chǔ)學(xué)科 應(yīng)用學(xué)科
醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)充分反映了人的生物學(xué)特性、與社會學(xué)特性相結(jié)合的特點
(三)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用
1、促進醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變
生物醫(yī)學(xué)模式>生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式(美國恩格爾,1977)
a.神靈主義醫(yī)學(xué)模式
起源于原始社會,相信“萬物有靈”
疾病觀:神靈處罰、魔鬼作祟
治療觀:祈禱神靈、驅(qū)鬼避魔
b.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式
起源于樸素唯物論和整體觀的哲學(xué)思想
心身觀:一元論 “天人合一”“形神合一”強調(diào)心身統(tǒng)一、人與環(huán)境的統(tǒng)一
健康觀:陰陽平衡
疾病觀:陰陽失衡,病因“內(nèi)傷七情、外感六淫”
治療觀:整體辨證施治、“心病心藥醫(yī)”
c.生物醫(yī)學(xué)模式
以機械唯物論的哲學(xué)思想為主導(dǎo)
心身觀:二元論
健康觀:生理功能良好
疾病觀:微生物入侵(細菌、病毒)、外傷造成有機體的組織破壞,任何疾病都可以在組織、細胞或生物大分子上找到生物病因
治療觀:運用藥物、手術(shù)等生物療法,消滅入侵的微生物,機體組織修復(fù)即可恢復(fù)健康。
特點:單一病因——單一方法
方法機械化、絕對化、心身分離、人與環(huán)境分離
d.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式
心身觀:心身統(tǒng)一、相互影響
健康觀:生理、心理、社會功能完善
疾病觀:社會、心理、生物因素都影響人的健康和疾病
治療觀:從社會、心理、生物三軸系統(tǒng)全面對疾病進行診斷、預(yù)防、治療和護理
醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的背景(二戰(zhàn)后)①疾病譜的改變②社會心理因素是重要的致病因素、并與病情變化有關(guān)③心身調(diào)節(jié)有助于緩解疾?、苋藗儗π睦斫】档男枨笤黾?
健康與疾病的理論新觀點:①整體觀②心身統(tǒng)一觀③人與環(huán)境的密切聯(lián)系觀④主動調(diào)節(jié)和適應(yīng)觀
2、促進預(yù)防戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變:搞好環(huán)境和個人衛(wèi)生 增強心理健康和行為衛(wèi)生
3、臨床工作需要:約1/3病人有心理行為問題
4、促進醫(yī)患關(guān)系的改善:醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的核心問題之一,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系涉及很多心理學(xué)知識和方法。
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