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牙列缺損是指單頜或上下頜牙列中的部分天然牙缺失。牙列缺損的常用修復(fù)設(shè)計(jì)是固定局部義齒和可摘局部義齒。也能用覆蓋義齒、種植義齒等修復(fù)。
(一)牙列缺損的病因
造成牙列缺損的病因是齲病、牙周病、根尖周病、頜骨和牙槽骨外傷、頜骨疾患、發(fā)育障礙等。目前常見原因仍然是齲病和牙周病。
(二)牙列缺損的影響
1.咀嚼功能減退
部分天然牙的缺失,將影響咀嚼功能,而影響程度與缺牙數(shù)量、時(shí)間和部位有關(guān)。若后牙個(gè)別牙缺失,可降低部分咀嚼功能;當(dāng)上頜或下頜的一側(cè)后牙全部缺失,將喪失一側(cè)食物磨碎功能醫(yī)——學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
若前牙缺失,將影響切割食物功能。個(gè)別牙缺失,不及時(shí)修復(fù),將會造成鄰牙向缺牙區(qū)傾斜,缺牙間隙變小,對頜牙伸長引起(牙合)干擾,從而導(dǎo)致咬合功能紊亂,使牙列的有效功能接觸面積相應(yīng)減少。
2.發(fā)音功能障礙
前牙缺失對發(fā)音功能影響很大,特別是影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音,從而影響講話時(shí)的清晰度。
3.對牙周組織的影響
因缺失牙還可能引起鄰牙間的接觸點(diǎn)喪失,食物嵌塞導(dǎo)致齦炎或牙周炎。
4.顳下頜關(guān)節(jié)病變
長期、多數(shù)后牙缺失,且久未修復(fù),有可能造成顳下頜關(guān)節(jié)的病變。其主要原因是(牙合)干擾引起的咬合關(guān)系紊亂,一側(cè)喪失咬合后出現(xiàn)的咀嚼肌張力不平衡;雙側(cè)后牙咬合關(guān)系喪失后,垂直距離減少致髁突后上移位,盤突關(guān)系異常造成關(guān)節(jié)癥狀等。
5.美觀的影響
完整的牙列維持著面部的外貌。如前牙缺失,失去對唇部的支持,唇部內(nèi)陷,影響患者的美觀。如上下牙列缺損,余留牙都無對頜牙接觸,使面下1/3距離縮短,鼻唇溝加深,面部皺紋增加,面容顯老。
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