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骨化纖維瘤(★★)
【進(jìn)階攻略】骨化纖維瘤病變內(nèi)可見不等量的和不規(guī)則的鈣化陰影,作為重要的診斷依據(jù),需要牢記。
【易錯(cuò)易混辨析】骨化性纖維瘤易與骨纖維異樣增殖癥相混淆,應(yīng)結(jié)合臨床、病理和X線表現(xiàn)確診。
骨化性纖維瘤是一種良性腫瘤,多發(fā)生于青年人,常為單發(fā)性,以下頜骨為多見。在X線片上表現(xiàn)為頜骨局限性膨脹,病變向四周發(fā)展,界限清楚,圓形或卵圓形,密度減低,病變內(nèi)可見不等量的和不規(guī)則的鈣化陰影。
骨纖維異樣增殖癥則為發(fā)育畸形,發(fā)病年齡較早,病期較長,以上頜骨為多見,常為多發(fā)性。在X線片上表現(xiàn)為頜面骨廣泛性或局限性沿骨長軸方向發(fā)展,呈不同程度的彌散性膨脹,病變與正常骨之間無明顯界限。其密度根據(jù)病變中含骨量多少而異,有的呈密度高低不等陰影,有的呈毛玻璃狀,少數(shù)表現(xiàn)為多房性囊狀陰影。
骨化性纖維瘤的臨床及X線表現(xiàn)與另兩種纖維骨病變化牙骨質(zhì)纖維瘤和纖維骨瘤亦很難鑒別,往往需通過病理確診。
一、A1型選擇題
1.骨化性纖維瘤最易好發(fā)于
A.上頜骨
B.下頜骨
C.頸正中線
D.口底區(qū)
E.面頰部
2.以下有關(guān)骨化性纖維瘤的論述中,不正確的是
A.常見于年輕人,多為單發(fā)性
B.多見于下頜,女性多于男性
C.生長較快,早期即有自覺癥狀
D.腫瘤逐漸增大后,可引起面部畸形及牙移位
E.發(fā)生上頜骨者可產(chǎn)生復(fù)視
知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。骨化性纖維瘤常見于年輕人,多為單發(fā)性,可發(fā)生于上、下頜骨,但以下頜較為多見。
2.【答案及解析】C。骨化性纖維瘤生長緩慢,早期無自覺癥狀,不易被發(fā)現(xiàn)。
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