APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

白血病臨床表現(xiàn)、常用化療方案——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

牢牢掌握2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識(shí)點(diǎn),為后期做題打基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“白血病臨床表現(xiàn)、常用化療方案——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料”,具體內(nèi)容分享如下:

白血病

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】急性白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)和急性髓細(xì)胞白血病(AML)(亦稱急性非淋巴細(xì)胞白血病,ANLL)。按病變的細(xì)胞系列分類包括髓系的粒、單、紅、巨核系和淋巴系的T和B細(xì)胞系。

臨床表現(xiàn):起病急緩不一,急者常以高熱、感染、出血為主要表現(xiàn),緩慢者以貧血、皮膚紫癜起病。

貧血常為首發(fā)表現(xiàn),進(jìn)行性加重。

②出血可發(fā)生于全身各部位,M3型易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)而出現(xiàn)全身廣泛性出血。顱內(nèi)出血是常見死亡原因。

③器官和組織浸潤(rùn)的表現(xiàn):淋巴結(jié)和肝脾大多見于ALL;骨和關(guān)節(jié)疼痛和壓痛,常有胸骨中下段壓痛;齒齦和皮膚浸潤(rùn)以M4和M5型多見;中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)多見于ALL,常為髓外復(fù)發(fā)的主要根源;睪丸浸潤(rùn)多見于ALL,是僅次于CNS-L的髓外復(fù)發(fā)根源。

血象:白細(xì)胞可升高、正?;蚪档?。超過100×109/L,稱為高白細(xì)胞性白血病;有的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少,低者可低于1.0×109/L,稱為白細(xì)胞不增多性白血病。

骨髓象:可提供確診依據(jù)。骨髓增生活躍至極度活躍,原始細(xì)胞達(dá)到骨髓非紅系有核細(xì)胞的≥30%(WHO分型規(guī)定骨髓原始細(xì)胞≥20%),即可確定診斷。少數(shù)患者呈低增生性白血病。白血病性原始細(xì)胞常有形態(tài)異常,AML可見Auer小體。

化療原則:早期、聯(lián)合、足量、分階段(誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化、維持治療)。完全緩解(CR)指白血病癥狀、體征消失,血象和骨髓象基本正常。其標(biāo)準(zhǔn)是:①相關(guān)的癥狀及體征消失:②血象:Hb≥100g/L(男性),或≥90g/L(女性和兒童),WBC正常,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5×109/L,plt≥100×109/L,外周血白細(xì)胞分類中無白血病細(xì)胞。③骨髓象:原始細(xì)胞≤5%,紅系、巨核系正常。部分緩解(PR)為1——2項(xiàng)未達(dá)標(biāo),未緩解(NR)為3項(xiàng)均未達(dá)標(biāo)。

常用化療方案:

ALL:VP(長(zhǎng)春新堿、潑尼松),兒童緩解率80%——90%,成人50%。成人常用VDP(VP+柔紅霉素)或VDLP(VDP+門冬酰胺酶)。

AML:標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)緩解方案為DA(柔紅霉素+阿糖胞苷),此外,還有HA(三尖杉酯堿+阿糖胞苷)。M3型(APL)使用全反式維甲酸和(或)砷劑治療。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

【推薦】

【模擬試題】2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試??剂?xí)題匯總

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》知識(shí)點(diǎn)匯總

國(guó)家2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名時(shí)間微信免費(fèi)訂閱提醒!

2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn)專欄(11月歸納)-穆久月

新生必看!2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)計(jì)劃表/科目備考干貨匯總

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師無憂實(shí)驗(yàn)班

白血病臨床表現(xiàn)、常用化療方案——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

題庫(kù)小程序

距離2024口腔筆試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    鴻 儒 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《口腔解剖生理學(xué)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看