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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:青春期齦炎的診斷鑒別與治療

2019-04-10 14:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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青春期齦炎相信有許多人都不太了解,但是仍有許多人想了解相關(guān)的內(nèi)容。接下來醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您介紹它的相關(guān)情況,希望可以給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?

其診斷鑒別如下:

1.菌斑性齦炎:患者年齡不局限于青春期,牙齦炎癥狀況一般與牙頸部和牙齦溝內(nèi)的菌斑及牙石量有關(guān)。牙齦的炎癥一般局限于牙齦邊緣和齦乳頭,嚴重時也可波及附著齦。

2.妊娠期齦炎:妊娠期婦女發(fā)生,與妊娠所致性激素水平改變有關(guān)。臨床表現(xiàn)為牙齦炎癥明顯加重且易出血,以前牙區(qū)牙齦炎性增生為主,可表現(xiàn)為齦瘤;妊娠后疾病程度逐漸減輕。

3.白血病的齦病損:多發(fā)生在兒童及青年急性白血病患者,口腔表現(xiàn)多為牙齦明顯腫大,波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦,外形不規(guī)則呈結(jié)節(jié)狀,顏色暗紅或蒼白。有的牙齦發(fā)生壞死、潰瘍,有自發(fā)痛,口臭,牙齒松動。牙齦和黏膜自發(fā)性出血,且不易止住。

4.遺傳性牙齦纖維瘤?。貉例l增生嚴重,通常波及全部牙齦,唇舌側(cè)牙齦均可發(fā)生,常覆蓋牙面2/3以上,以至影響咀嚼,妨礙恒牙萌出。增生牙齦表面呈結(jié)節(jié)狀、球狀、顆粒狀。牙齦顏色粉紅,質(zhì)地堅韌,無明顯的局部刺激因素。

5.早期牙周炎:牙齦炎癥的同時存在較深部位的牙周支持組織炎性破壞,X線檢查可見牙槽骨不同程度吸收。進行牙周治療后炎癥消退、病變靜止,但已破壞的牙周支持組織難以完全恢復正常。

6.藥物性牙齦肥大:患者有癲癇或高血壓、心臟病或接受過器官移植,并有苯妥英鈉、環(huán)孢菌素、硝苯地平等服藥史,一般在用藥后的三個月即發(fā)病。

7.牙齦瘤:牙齦瘤好發(fā)于牙間乳頭,通常呈圓形、橢圓形,大小不一,有的可與下方組織呈蒂狀相連。主要分為色紅、質(zhì)軟的血管性和肉芽腫性牙齦瘤和色粉紅、質(zhì)硬韌的纖維性牙齦瘤,一般無痛。

8.齦乳頭炎:局部牙齦乳頭充血、腫脹,易出血?;颊哂刑弁锤??;紖^(qū)存在局部刺激因素,如食物嵌塞、不良修復體、異物、充填體形態(tài)不佳等,或由于剔牙不當造成。

9.漿細胞性齦炎:目前多認為漿細胞齦炎是一種過敏性疾病,過敏原多種多樣,如牙膏、口香糖等,一旦除去及停止與過敏原的接觸,則病變可逐漸恢復、自愈

其治療如下:

1. 口腔衛(wèi)生指導:提高患者自我控制菌斑的能力,保持良好的口腔衛(wèi)生習慣是獲得良好療效的關(guān)鍵;

2.潔治,除去齦上、齦下的牙石和菌斑;

3. 糾正不良習慣;

4. 改正不良修復體或不良矯治器;

5. 經(jīng)上述治療后仍有牙齦外形不良、呈纖維性增生者可行牙齦切除術(shù)和牙齦成形術(shù);

6. 定期復查,進行牙周維護治療。

以上是關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師青春期齦炎的相關(guān)內(nèi)容的介紹,希望可以給大家提供幫助。如果您想要了解更多的內(nèi)容,歡迎關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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