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牙體缺損修復--關于樁核冠的修復時機與樁的設計

2020-05-15 15:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于樁核冠的修復時機與樁的設計,快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!

樁的設計

1.樁的長度:對樁的長度有如下要求:

(1)樁的長度至少應與冠長相等;

(2)樁的長度應達到根長的2/3——3/4;

(3)牙槽骨內(nèi)的樁的長度應大于牙槽骨內(nèi)根長的1/2;

(4)樁的末段與根尖孔之間應保留3——5mm的根尖封閉區(qū)。

2.樁的直徑:樁周圍的根管壁要求至少有1mm的厚度,所樁的直徑取決于根徑的大小,理想樁的直徑為根徑的1/3。

3、樁的形態(tài):樁的形態(tài)主要有柱形和錐形。根據(jù)樁的表面形態(tài)又可分為光滑柱形、槽柱形、錐形、螺紋形等。

4、樁的材料:材料選擇一要考慮最終全冠的美觀要求,二是要考慮對牙根抗力的影響。當最終全冠是全瓷冠時,由于其半透明性好,金屬樁容易暴露金屬色,影響最終美學效果,建議選擇瓷樁或纖維樁。

修復時機

樁核冠修復的前提是需要對患牙進行完善的根管治療。一般需要在根管治療后觀察一至兩周,確認沒有任何自發(fā)痛、叩痛等臨床癥狀,原有瘺管已經(jīng)完全愈合,才可以進行樁核冠的修復。根據(jù)治療前患牙的牙髓狀況,需要觀察的時間長短有所不同:

1.原牙髓正?;蛴醒浪柩椎蠢奂案庹撸^察時間可以縮短,根管治療三天后無臨床癥狀,即可開始修復;

2.有根尖周炎的患牙一般需要在根管治療后觀察一周以上,確認沒有臨床才可開始修復;

3.根尖周病變范圍過大的患牙,應在根管治療后,等待根尖病病明顯減小,并且無臨床癥狀才可以開始樁核冠修復。

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