牙本質(zhì)是口腔修復(fù)主任醫(yī)師考核中需要了解的知識(shí)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理了相關(guān)內(nèi)容供考生參考。

牙本質(zhì)（Dentin）。牙本質(zhì)構(gòu)成牙體的主體部門，其中礦物質(zhì)約占65%～75%，有機(jī)質(zhì)占20%，其余5%～10%為水，因此礦化不如釉質(zhì)，但比釉質(zhì)具有更大的彈性。平均顯微硬度約為釉質(zhì)的1/5，但在釉質(zhì)界處硬度較高，約為近髓端的3倍，從而可增強(qiáng)對(duì)釉柱的支持。

「分類」

牙本質(zhì)在人的一生中均有形成，可分為三類：第一期原發(fā)性（primary）、第二期繼發(fā)性（secondary）、第三期（tertiary）牙本質(zhì)。

原發(fā)性牙本是牙齒發(fā)生過程中形成的牙本質(zhì)，至根尖孔形成也基本完成；此后在尚未出生與初出生的牙齒，可有一緩慢地生理性繼續(xù)形成過程，所產(chǎn)生者為繼發(fā)性牙本質(zhì)；是在無(wú)外來(lái)刺激的情況下形成的。而在牙齒萌出以后，由于磨損、外傷、齲病或手術(shù)過程等原因而合牙本質(zhì)遭受刺激時(shí)，在累及牙本質(zhì)管的髓端形成的第三期牙本質(zhì)。

「病因」

①各種原因引起的牙本質(zhì)暴露醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)，如磨耗、楔狀缺損、酸蝕、牙齦萎縮、外傷等；使釉質(zhì)缺損，牙本質(zhì)暴露，外界的刺激，通過牙本質(zhì)神經(jīng)造牙本質(zhì)細(xì)胞漿突起傳入引起過敏癥狀。

②全身狀況不佳，如神經(jīng)衰弱、妊娠期等全身應(yīng)激性增高，神經(jīng)末梢的敏感性也增高，往往過敏癥狀也明顯。

「臨床表現(xiàn)」

①患牙對(duì)外界的刺激敏感性增高，特別是對(duì)酸、甜、冷和機(jī)械刺激產(chǎn)生一種難以忍受的酸痛。

②激惹性痛，沒有自發(fā)痛，除去刺激，癥狀消失。

③用探針在牙面可找到過敏點(diǎn)等，一般可明確診斷。

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