可摘局部義齒是一種患者可以自行摘戴的用于部分牙缺失(牙列缺損)的修復體。這是現(xiàn)代口腔醫(yī)學常用的治療手法之一。那你了解可摘局部義齒設計的基本要求有哪些嗎?
1.義齒應盡可能保護口腔軟硬組織健康
(1)盡量保護健康的牙體組織:義齒設計應注意盡量利用天然間隙,少磨或不磨牙體組織。
(2)義齒所承(牙合)力:應在基牙和承托區(qū)黏膜和牙槽嵴所能承受的生理限度內,設計時應注意適當減?。ㄑ篮希┝?。
(3)義齒設計時應注意盡量減小側向力:基牙對垂直壓力(即與基牙長軸方向一致的力)的耐受力最大,因為垂直壓力使所有的牙周纖維都能發(fā)揮對抗作用。但對側向力的耐受力卻較低并容易引起牙周創(chuàng)傷,故設計時應使傳導力的方向與基牙長軸一致,盡量避免對基牙產生側向力。例如,(牙合)支托凹的方向應與基牙長軸垂直或呈70°,卡環(huán)體、基托與基牙應密合,但不應有推力,固位臂和對抗臂的力要相互平衡,就位后對基牙應無彈力。
(4)義齒各組成部分應與牙體組織密合,盡量減少食物嵌塞,以防齲病發(fā)生。
(5)義齒各組成部分應光滑圓鈍,不妨礙自潔作用,不影響唇、頰、舌的生理運動,不損傷軟組織。
2.義齒應有良好的固位和穩(wěn)定
可摘局部義齒良好的固位和穩(wěn)定,是恢復咀嚼、語言、吞咽功能的保證。
固位是指義齒在口腔內就位后不因口腔生理運動產生的外力作用而(牙合)向或與就位道相反方向脫位;穩(wěn)定是指義齒行使功能時不翹起,不下沉,不擺動,不旋轉。故要求義齒必須具有恰當?shù)墓涛涣?,就位后義齒應與基牙、黏膜、余留牙密合,不產生翹動、擺動及松動脫落現(xiàn)象。
3.義齒應能恢復最有效的功能
可摘局部義齒修復的主要目的,是恢復生理功能和而部外形。前牙主要是恢復切割功能,增進發(fā)音和美觀,設計時,人工牙的形態(tài)、大小及顏色要協(xié)調,基托大小、厚薄要適中,應盡量少露金屬。后牙主要是恢復咀嚼功能及面下1/3高度,設計時,應注意建立適合個體情況的生理性(牙合)關系,正中拾時應有廣泛、均勻地接觸,而非正中(牙合)時不應有早接觸。
義齒所能恢復功能的大小,應與患者缺牙的多少、部位、基牙的情況、咬合關系、牙槽骨吸收的程度以及制作材料等相適應。
4.義齒應簡單、舒適、堅固耐用
義齒設計能簡單的,就不要過于復雜,以使病員感覺較為舒適,操作亦比較方便。整個義齒一般情況下宜小而薄,但須具有一定強度,能抵抗所承受的(牙合)力,不因受力而變形、折斷,故設計時要力求結構合理,選材適當,堅固耐用。
5.容易摘戴
可摘局部義齒的特點就在于患者能自行取戴,以便于清洗,保持口腔衛(wèi)生。 故設計時,固位體的布局要合理,固位體的堅硬部分及基托不能進人基牙及余留天然牙或組織倒凹區(qū),要有共同戴人道和摘出道,才便于摘戴。
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