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補(bǔ)牙的相關(guān)注意事項(xiàng)-口腔修復(fù)主任醫(yī)師

補(bǔ)牙的相關(guān)注意事項(xiàng)是口腔修復(fù)主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

人們?cè)谡?qǐng)醫(yī)生補(bǔ)牙時(shí),都希望能一次補(bǔ)好。淺齲、中齲和部分深齲患者,去盡齲壞組織后,無主觀癥狀時(shí),是可以實(shí)施立即充填法的。但當(dāng)深齲患者,過去有主觀癥狀,當(dāng)去盡齲壞組織后,無論有無自發(fā)痛都應(yīng)實(shí)施延期充填法,這種情況下補(bǔ)牙就不能一次完成。

立即充填法是在備好洞后立即充填,但充填前必須先用刺激性小的藥物(如樟腦酚、苯酚、丁香酚等)消毒洞底和洞壁;醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理|若洞底無齲壞牙本質(zhì),可用氧化鋅丁香油粘固粉蓋上一層,再用磷酸鋅粘固粉墊一層底,最后用永久性材料(如銀汞合金等)充填。 延期充填法就是先用藥物封在洞底,暫時(shí)封藥后觀察7~10天,如無癥狀,牙髓活力測(cè)試正常,再行充填。此法適用于洞底留有少量壞變組織者。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理|

若封藥后有輕微的癥狀,再封藥觀察3個(gè)月,癥狀消失,牙髓活力測(cè)試正常,蓋髓后充填。若封藥后癥狀重,有自發(fā)痛;或封藥后無癥狀,再觀察3個(gè)月時(shí)癥狀加重,則均應(yīng)開放牙髓,作髓病治療。 若齲病發(fā)展成牙髓病、根尖周病,治療就更為復(fù)雜。所以,補(bǔ)牙有時(shí)一次不能完成。

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