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常用局麻藥-口腔修復(fù)主任醫(yī)師考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了2014口腔修復(fù)主任醫(yī)師職稱考試復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容,供正在復(fù)習(xí)的考生參考。

1.普魯卡因常用者為其鹽酸鹽,別名奴佛卡因。麻醉效不美觀精采,價(jià)錢低廉,毒性和副浸染小,是臨床應(yīng)用較廣的一種局麻藥物。本品的通透性和彌散性差,不易被黏膜領(lǐng)受,故不合用于概況麻醉;又因其血管擴(kuò)張浸染較著,麻醉浸染侍舊訟短,故常與少量腎上腺素或去氧腎上腺素共用,以減慢組織對(duì)普魯卡因的領(lǐng)受而延遲麻醉浸染的時(shí)刻。

普魯卡因?yàn)槭酋ヮ愃幬铮寄馨l(fā)生過敏反映,呈現(xiàn)皮炎、蕁麻疹或聲門水腫等。亦有不少患者因使用普魯卡因青霉素制劑而致敏。對(duì)有青霉素過敏史的患者也應(yīng)警假如用普魯卡因。

2.利多卡因 別名賽洛卡因,局麻浸染較普魯卡因強(qiáng)維持時(shí)刻亦較長(zhǎng),并有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性,故亦可用作概況麻醉。臨床上首要以1%~2%溶液含1:100 000腎上腺素用于口腔手術(shù)的阻滯麻醉,今朝是使用最多的局麻藥物。利多卡因還有迅速、平安的抗室性心律反常浸染,在治療各類原因的室性心律反常時(shí)效不美觀顯著,因而對(duì)心律反?;颊叱W鳛槭走x的局部麻醉藥,本品毒性較普魯卡因大,用作局麻時(shí),一次最大用量為300———400mg,使用時(shí)應(yīng)分次小量打針。

3.布比卡因 別名麻卡因,浸染快慢與利多卡因相仿,而持續(xù)時(shí)刻為利多卡因之2倍,一般可達(dá)6小時(shí)以上,麻醉強(qiáng)度為利多卡因的3倍-4倍。常以0.5%布比卡因溶液與1:200 000腎上腺素共用,出格適合費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)的手術(shù),術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)刻也較長(zhǎng)。

4.丁卡因 別名地卡因,穿透力強(qiáng)。臨床上首要用作概況麻醉。麻醉效能和毒性均較普魯卡因強(qiáng)10倍,因?yàn)槎拘源?,一般不作浸?rùn)麻醉,即使用作概況麻醉,亦應(yīng)注重劑量,一次用量不應(yīng)跨越40-60mg,即2%丁卡因不跨越2ml.

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