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帶狀皰疹的鑒別診斷是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1.本病有時(shí)需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,分布無(wú)一定規(guī)律,水皰較小易破,疼痛不著,多見(jiàn)于發(fā)熱(尤其高熱)病的過(guò)程中,常易復(fù)發(fā)。
2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經(jīng)分布無(wú)關(guān),自覺(jué)燒灼、劇癢,無(wú)神經(jīng)痛。
3.在帶狀皰疹的前驅(qū)期及無(wú)疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意。
4.單純皰疹通常有在同一部位,有多次復(fù)發(fā)的病史,而無(wú)明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現(xiàn)這種現(xiàn)象。從水皰液中分離病毒或檢測(cè)VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。
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