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主要涉及顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)的疾病有顳下頜關(guān)節(jié)脫位、腫瘤、感染、強(qiáng)直、先天性或發(fā)育性畸形，髁突肥大以及處理顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)關(guān)系的問(wèn)題。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療方法是以保守治療為主，包括熱敷、理療、封閉、針灸、服藥、墊、調(diào)等治療。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的外科治療主要包括，關(guān)節(jié)注射治療、關(guān)節(jié)沖洗治療、關(guān)節(jié)內(nèi)鏡術(shù)、關(guān)節(jié)盤(pán)復(fù)位術(shù)、關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔修補(bǔ)術(shù)、關(guān)節(jié)盤(pán)切除術(shù)、關(guān)節(jié)盤(pán)置換術(shù)、髁突切除術(shù)、髁突高位切除術(shù)、髁突刨削術(shù)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)切除術(shù)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)、顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)、全關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

2、髁突骨折是臨床上常見(jiàn)的頜面部骨折，約占下頜骨骨折的45%。是采用保守治療還是手術(shù)治療一直存在爭(zhēng)議。髁突骨折的處理方法與患者的年齡（12歲以下的兒童不宜手術(shù)）、骨折的類型（如簡(jiǎn)單分為髁頭、髁頸以及髁頸下骨折）、治療效果的評(píng)價(jià)（如顳下頜關(guān)節(jié)的功能、咬合關(guān)系、面部外形）等有關(guān)。但保守治療難以達(dá)到解剖復(fù)位，易并發(fā)關(guān)節(jié)的退行性變、面部不對(duì)稱、錯(cuò)等并發(fā)癥。手術(shù)治療可達(dá)到解剖復(fù)位，迅速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，減少長(zhǎng)時(shí)間頜間固定帶來(lái)的不適。特別是隨著堅(jiān)固內(nèi)固定的應(yīng)用普及，擴(kuò)大了手術(shù)治療的適應(yīng)證范圍。

3、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的手術(shù)治療的手術(shù)方法主要有：裂隙關(guān)節(jié)成形術(shù)、各種間置物關(guān)節(jié)成形術(shù)（間置物包括自體組織、異體組織、人工材料等）和關(guān)節(jié)重建術(shù)（包括肋骨肋軟骨移植、下頜升支倒置、喙突移植、升支上移重建關(guān)節(jié)、牽張成骨、人工關(guān)節(jié)等）。

4、顳下頜關(guān)節(jié)先天性畸形是由于胚胎發(fā)育異常所致，主要原因有遺傳、環(huán)境、病毒、感染、化學(xué)藥物等致畸。髁突部分發(fā)育不全或髁突缺失以外科手術(shù)治療為主，通過(guò)骨軟骨移植、牽張成骨或全關(guān)節(jié)再造，代替缺失的髁突，形成接近正常的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。應(yīng)用正頜手術(shù)使雙側(cè)下頜升支對(duì)稱或重建面下三分之一的高度。髁突增生的治療主要為手術(shù)治療，手術(shù)治療的時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)病變的具體情況。

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