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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了口腔頜面外科主任醫(yī)師考試復(fù)習(xí)的知識(shí)點(diǎn),希望對考生有所幫助。
急性化膿性尖周炎(acute suppurative apical periodontitis)
可由急性漿液性尖周炎繼續(xù)發(fā)展而來,也可由慢性尖周炎急性發(fā)作而引起。表現(xiàn)為根尖周牙周膜破壞溶解,膿液積聚,膿腫周圍有顯著的炎細(xì)胞浸潤和骨吸收。故又稱為急性根尖膿腫或急性牙槽膿腫。
積聚在根尖部的膿液常沿阻力小的部位排出,排膿途徑有:
(1)膿液經(jīng)根尖孔進(jìn)入髓腔,若打通根管排膿通道,是比較理想的引流方式。
(2)膿液經(jīng)牙周間隙引流。這種方式引流阻力較大,而且對牙周組織損壞太大。
(3)膿液經(jīng)骨髓擴(kuò)散,甚至穿破頜骨骨密質(zhì)板,形成骨膜下膿腫,由于骨膜與骨面剝離疼痛極為劇烈。若骨膜被溶解,便形成粘膜或皮下膿腫。破潰后形成齦竇道或皮膚竇道,轉(zhuǎn)為慢性尖周炎。