醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了有口腔頜面外科主任醫(yī)師考試復(fù)習(xí)的知識(shí)點(diǎn),希望對考生有所幫助。
1.放療前籌備工作 放療前應(yīng)常規(guī)行牙周潔治,注重口腔衛(wèi)生。對口腔內(nèi)可引起傳染的病灶牙要進(jìn)行措置:對仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙應(yīng)先予治療;對無法治愈的病牙應(yīng)予以鏟除。放射前應(yīng)去除口腔內(nèi)已有的金屬義齒;勾當(dāng)義齒需在放射療程終止,經(jīng)由一段時(shí)代后再行佩戴,以免造成黏膜損傷。
2.放療過程中,口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)潰瘍時(shí),可局部涂抗生素軟膏并增強(qiáng)口腔護(hù)理,以防發(fā)生傳染。局部應(yīng)用氟化物有預(yù)防放射后繼發(fā)性齲的效不美觀。對非照射區(qū)應(yīng)用樊籬物予以隔離呵護(hù)。
3.放療后一旦發(fā)生牙源性炎癥,必需進(jìn)論說術(shù)或拔牙時(shí),應(yīng)盡量削減手術(shù)損傷;術(shù)前、術(shù)后均應(yīng)使用有用的抗生素,以避免可能發(fā)生的繼發(fā)傳染。因?yàn)轭M骨已經(jīng)壞死,即使采納上述法子,有時(shí)也很難完全避免不貳生傳染,或使暗藏的傳染爆發(fā)出來,是以,放療前對病牙的措置遠(yuǎn)勝手術(shù)后發(fā)生牙病再行措置,對這一點(diǎn)應(yīng)有充沛的熟悉。
4.跟著數(shù)字科學(xué)、影像醫(yī)學(xué)以及放射源、放療器材等的成長和前進(jìn),近年來呈現(xiàn)了腫瘤“切確”放療的概念。因其采用了切確的固位、定位、立體定向和三維計(jì)較的體例,可以使腫瘤獲得更切確的照射,并避開或削減對正常組織的損傷。與常規(guī)放療對比,其放射性頜骨壞死發(fā)生的幾率,將大大降低,應(yīng)是此后預(yù)防該病發(fā)生的最好的法子。