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高敏心臟肌鈣蛋白水平可預測心衰

2018-01-15 17:18 中國循環(huán)雜志
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作者:朱柳媛 臨床上,心臟肌鈣蛋白作為心肌受損的標志物,常被用來診斷急性心肌梗死。近期發(fā)表的一項Meta分析表明,高敏心臟肌鈣蛋白水平與心衰也有很強的關聯(lián),包括肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I.

研究者認為,高敏心臟肌鈣蛋白有可能成為評估心衰的生物標志物。

分析顯示,高敏心臟肌鈣蛋白水平處于最高三分位的人出現(xiàn)心衰的風險是高敏心臟肌鈣蛋白水平處于最低三分位者的2倍。

不論在男性還是在女性中(HR分別為2.29和2.18),也不論是高敏心臟肌鈣蛋白T還是高敏心臟肌鈣蛋白I(HR分別為2.11和2.09),均能得出類似的結果。

校正常用的心衰標志物B型利鈉肽后,高敏心臟肌鈣蛋白水平與心衰風險間的關系仍存在(HR=2.08)。

將高敏心臟肌鈣蛋白水平加入到傳統(tǒng)的心衰危險因素中后,對心衰的預測能力(C指數(shù))可提高1%-3%.

該分析包括16項前瞻性研究,覆蓋6.7萬多例受試者,1年隨訪期間,共發(fā)生4165例心衰事件。

原始出處:

Jonathan D.W.Evans, Stephen J.H. Dobbin, Stephen J. Pettit, et al. High-Sensitivity Cardiac Troponin and New-Onset Heart Failure. JACC Heart Fail. January 2018

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