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異常分娩--胎位異常的概述及產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:
胎兒在子宮內(nèi)的位置叫胎位。正常的胎位應(yīng)為胎體縱軸與母體縱軸平行,胎頭在骨盆入口處,并俯屈,頦部貼近胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉于胸腹前,整個(gè)胎體呈橢圓形,稱(chēng)為枕前位。除此外,其余的胎位均為異常胎位。在妊娠中期,胎位可異常,以后多會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)為枕前位。如在妊娠后期,仍為異常胎位,則稱(chēng)為胎位異常,亦叫“胎位不正”。常見(jiàn)的胎位不正有胎兒臀部在骨盆入口處的臂位,胎體縱軸與母體縱軸垂直的橫位,或斜位等。引起胎位不正的原因有子宮發(fā)育不良、子宮畸形、骨盆狹小、盆腔腫瘤、胎兒畸形、羊水過(guò)多等因素。異常胎位在分娩時(shí)可引起難產(chǎn),多需手術(shù)助產(chǎn)。如處理不當(dāng),甚至?xí)<澳赣H及胎兒生命。
臨床表現(xiàn)
1.妊娠28周后,經(jīng)腹部、陰道、B超檢查證實(shí)為異常胎位。
2.臀位
腹部檢查子宮呈縱橢圓形,子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯(lián)合上方可觸到軟、寬而不規(guī)則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側(cè)聽(tīng)得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯(lián)合上方為臂或?yàn)樽恪?/p>
3.橫位
子宮呈橫橢圓形,胎頭在母體腹部一側(cè)觸及,恥骨聯(lián)合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側(cè)。
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