宮頸的構(gòu)成

子宮頸位于子宮下部，近似圓錐體，長2.5～3 cm，上端與子宮體相連，下端深入陰道。陰道頂端的穹隆又將子宮頸分為兩部分：宮頸突入陰道的部分稱宮頸陰道部，在陰道穹隆以上的部分稱宮頸陰道上部。宮頸的中央為前后略扁的長梭性管腔，其上端通過宮頸內(nèi)口與子宮腔相連，其下端通過宮頸外口開口于陰道。內(nèi)外口之間即宮頸管。宮頸外口未生育女性呈圓形，經(jīng)陰道分娩生育過的婦女呈橫裂形。

宮頸的大小與宮體比例隨年齡及內(nèi)分泌狀態(tài)等而變化。宮頸壁由黏膜、肌層和外膜組成。

①宮頸管黏膜即子宮頸內(nèi)膜，有分泌黏液的單層柱狀上皮覆蓋，上皮在固有層下陷成腺樣隱窩，習(xí)慣稱為子宮頸腺，能分泌黏液，成為白帶的主要組成部分；

②在宮頸管內(nèi)膜表面和腺體柱狀上皮下方、基底膜上方有儲(chǔ)備細(xì)胞，具有增生和可以分化為柱狀上皮細(xì)胞和化生為鱗狀上皮的雙向分化潛能；

③宮頸外口到陰道穹隆均為復(fù)層鱗狀上皮覆蓋；

④子宮頸管柱狀上皮和宮頸外面的陰道鱗狀上皮相交界區(qū)稱宮頸上皮移形帶或轉(zhuǎn)化區(qū)，兩種細(xì)胞的交界區(qū)位置并非一成不變，隨女性體內(nèi)雌

激素水平的高低、年齡、內(nèi)分泌、陰道pH值和病理狀態(tài)不同而可有位置移動(dòng)。若雌激素水平高，如生育期年齡婦女，移形帶向?qū)m頸外口外移，使宮頸管內(nèi)柱狀上皮因外移而暴露在外。子宮頸的血供主要來自子宮動(dòng)脈，其在宮旁組織到達(dá)子宮外側(cè)，距宮頸內(nèi)口水平約2 cm橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣，此后分為上、下兩支，下支分布于子宮頸及陰道上段，稱宮頸陰道支，靜脈相伴而行。子宮頸的神經(jīng)主要來自骶前神經(jīng)叢，大部分在宮頸旁形成骨盆神經(jīng)叢，分布于宮體、宮頸等。