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治療原則

1.病因治療已經(jīng)查明病因者，如慢性疾病、中毒、長期營養(yǎng)不良、聽力及視力障礙，則應(yīng)盡可能設(shè)法去除病因，使其智力部分或完全恢復(fù)。甲狀腺功能低下，苯丙酮尿癥等內(nèi)分泌代謝異常患兒應(yīng)早期診斷，早期采用甲狀腺激素替代或苯丙酮尿癥特殊飲食療法，改善其智力水平。社會心理文化原因造成的MR，改變環(huán)境條件，讓其生活在友好和睦的家庭中，加強教養(yǎng)，則可使其智力取得圈套進(jìn)步。

2.訓(xùn)練和康復(fù)配合應(yīng)用醫(yī)學(xué)、社會、教育和職業(yè)訓(xùn)練等措施，按年齡大小和MR的嚴(yán)重程度對患者進(jìn)行訓(xùn)練，使其達(dá)到盡可能高的智力水平。遲早讓患兒在有組織的機構(gòu)（如托兒所和幼兒園）里接受持久的綜合笥教育和訓(xùn)練。最好讓患兒與正常兒一起照管，這樣比分開照管更有益。開辦特殊班級或特殊學(xué)校，以便提高身體健康水平，訓(xùn)練日常生活技能和言語功能以及簡單的文化學(xué)習(xí)。設(shè)立工作醫(yī)療站，一方面為青少年患者訓(xùn)練生產(chǎn)技能，另一方面保障就業(yè)。還可設(shè)立專門的醫(yī)院、療養(yǎng)所（村），收住中度以上MR.

疾病預(yù)防

1.初級預(yù)防包括以下內(nèi)容：①衛(wèi)生教育和營養(yǎng)指導(dǎo)；②產(chǎn)前和圍產(chǎn)期保健（高危妊娠管理、新生兒重癥監(jiān)護、勸阻孕婦飲酒吸煙、避免或停用對胎兒發(fā)育有不利影響的藥物）；③傳染病（病毒、細(xì)菌、原蟲）的免疫接種；④遺傳代謝檢查及咨詢（避免近親婚姻、發(fā)現(xiàn)攜帶者）；⑤環(huán)境保護（防止理化污染、中毒及噪音損害）；⑥減少顱腦外傷及意外事故，正確治療腦部疾病、控制癲癇發(fā)作；⑦加強學(xué)前教育和早期訓(xùn)練；⑧禁止對小兒忽視和虐待。采取上述措施的目的在于預(yù)防MR的發(fā)生。

2.二級預(yù)防措施包括：①對高危新生兒進(jìn)行隨訪，早期發(fā)現(xiàn)疾病，給予治療，尤其應(yīng)該注意，早期營養(yǎng)（蛋白質(zhì)和鐵、鋅等微量元素）供應(yīng)和適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激對智力發(fā)育有良好作用；②對學(xué)齡前兒童定期進(jìn)行健康檢查（體格、營養(yǎng)、精神心理發(fā)育、視覺和聽覺）；③新生兒代謝疾?。ㄈ缂谞钕俟δ艿拖?、苯丙酮尿癥）篩查；④產(chǎn)前診斷、羊水檢查（染色體病、神經(jīng)管畸形、代謝疾?。?。二級預(yù)防主要在于早期診斷并給予特殊處理。

3.三級預(yù)防需要社會、學(xué)校、家庭各有面協(xié)作進(jìn)行綜合預(yù)防。早期發(fā)現(xiàn)MR，早期干預(yù)和刺激；對家庭給以有效的幫助，保持家庭結(jié)構(gòu)完整，使MR兒童的功能有所改進(jìn)。預(yù)防的根本途徑是不斷加深對MR病因?qū)W的研究，只有針對病因采取措施，才能使預(yù)防更加有效。