提起“暈車”,想必許多小伙伴尤其是年邁的父母都有這樣難受的經(jīng)歷:心中波濤洶涌,大腦一片空白,胃部極度不適,內(nèi)心特別難受,個(gè)中滋味苦不堪言。關(guān)于“頭暈?zāi)垦W铍y熬,暈車藥物知多少”相關(guān)內(nèi)容,相信準(zhǔn)備接種新冠疫苗的市民都在關(guān)注,為方便了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
頭暈?zāi)垦W铍y熬,暈車藥物知多少
暈車在醫(yī)學(xué)上稱作“暈動(dòng)病”,是指乘坐交通工具時(shí)或由搖擺、顛簸、旋轉(zhuǎn)、加速運(yùn)動(dòng)等各種因素,而出現(xiàn)的出冷汗、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀群,是暈車、暈船、暈機(jī)等的總稱。
暈車發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。
有感覺(jué)沖突學(xué)說(shuō)、神經(jīng)匹配不當(dāng)學(xué)說(shuō)、前庭器官敏感性過(guò)高學(xué)說(shuō)、血液動(dòng)力學(xué)改變學(xué)說(shuō)、神經(jīng)遞質(zhì)假說(shuō)、耳石失重假說(shuō)、基因遺傳等學(xué)說(shuō)等。
目前被普遍接受的是前庭器官敏感性過(guò)高的學(xué)說(shuō)。
位于內(nèi)耳的前庭和半規(guī)管,是感受頭部位置變動(dòng)的位覺(jué)感受器,即人體感受平衡的器官,如果過(guò)度敏感,就有可能導(dǎo)致暈車。
內(nèi)耳前庭平衡感受器不能控制人體平衡,除了引起自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂外,也會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂,使得胃腸平滑肌產(chǎn)生痙攣或逆蠕動(dòng),從而出現(xiàn)反胃、胃疼、胃難受想吐等不適癥狀。
暈車有哪些“小妙招”?
暈車究竟怎么辦?每個(gè)人的身體狀況不同,對(duì)上述癥狀的耐受程度也不一樣。對(duì)于一些輕微暈車癥狀的朋友,可采取一些“小妙招”預(yù)防或避免。
1、盡量不玩手機(jī)或看書(shū)
玩手機(jī)或看書(shū)的時(shí)候,視線范圍縮小,眼睛看到的完全是相對(duì)靜止的物體,這極大的增強(qiáng)了腦內(nèi)運(yùn)動(dòng)信息的沖突,很容易誘發(fā)或者加重暈車癥狀。
2、閉上眼,開(kāi)啟“睡眠模式”
調(diào)整好舒適坐姿,如果能開(kāi)啟睡眠模式就更好了,這樣會(huì)一定程度上減少視覺(jué)器官和內(nèi)耳器官的沖突,避免暈車癥狀。
3、開(kāi)窗通風(fēng),最好坐副駕駛
許多開(kāi)車或乘坐摩托車的朋友極少有暈車的體驗(yàn)。一方面是空氣流通較好,呼吸順暢。另一方面,開(kāi)車的人前方視野開(kāi)闊,晃動(dòng)頻率相對(duì)較小,大腦視覺(jué)信息和內(nèi)耳感受器沖突不明顯。所以暈車的小伙伴盡量保持通風(fēng),最好坐副駕駛,保持視野開(kāi)闊。
4、不能吃太飽,也不要空腹
如果吃太飽或攝取難消化、易產(chǎn)生胃酸、胃脹的食物,則更容易引發(fā)嘔吐。當(dāng)然也不能因?yàn)楸苊鈬I吐而空腹,這樣不僅不能從根本上解決問(wèn)題,反而會(huì)使胃部更難受。
5、保證充足的睡眠
暈車與體質(zhì)和外部刺激有很大的關(guān)系,在疲憊的狀態(tài)下更容易暈車,充足的睡眠和良好的心情對(duì)暈車有一定的作用。
治療或緩解暈車癥狀的藥物有哪些?
對(duì)于那些“道理都懂,妙招用盡,依然暈車”的朋友,藥物預(yù)防或治療也是其中的選擇之一。目前最常見(jiàn)的暈車藥包括以下幾類:
1、抗組胺藥
這類藥物主要有苯海拉明、茶苯海明(暈海寧)、異丙嗪、美克洛嗪等,也是暈車首選藥物。這類藥作用于前庭、嘔吐中樞,阻斷前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路沖動(dòng)的興奮,發(fā)揮強(qiáng)大的抗暈動(dòng)癥作用,具有抗暈止吐的功效。
抗組胺藥一般吸收較快,在服用30分鐘后起效,建議在乘車前半小時(shí)至1小時(shí)服藥,每4小時(shí)服用一次,一日服用4——6次左右,中短途旅程推薦用這類藥物。
2、抗膽堿藥
這類藥物主要以東莨菪堿、苯環(huán)壬酯為代表,主要通過(guò)降低副交感神經(jīng)興奮性而發(fā)揮作用。這類藥一般起效慢,作用時(shí)間長(zhǎng),推薦長(zhǎng)距離出行選用。
啟程前半小時(shí)服用,一次一片,癥狀明顯可每6小時(shí)1次,一天內(nèi)最多服3次。
東莨菪堿也可制成透皮貼,貼劑使用后至少4小時(shí)后才會(huì)發(fā)揮抗暈動(dòng)病作用,藥效持久,可維持2——3天。一般貼在一側(cè)耳后沒(méi)有頭發(fā)的干燥皮膚上,等乘車結(jié)束后應(yīng)及時(shí)取下,否則也可能出現(xiàn)不良反應(yīng),是長(zhǎng)途乘車的最好選擇。
3、擬交感神經(jīng)藥
代表藥為地芬尼多(眩暈停)等,可增加椎基底動(dòng)脈血流量,調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)系統(tǒng),阻斷前庭神經(jīng)末梢傳出的前庭眩暈性沖動(dòng),抑制嘔吐中樞和延腦催吐化學(xué)感受區(qū),從而發(fā)揮抗眩暈及鎮(zhèn)吐的作用。
一般應(yīng)在出發(fā)前30分鐘服藥。每次口服1到2片,一日3次,是抗眩暈類非處方藥,長(zhǎng)途、短途均可使用。
4、鈣離子拮抗劑
桂益嗪、鹽酸氟桂利嗪(西比靈)等,這類可引起血管擴(kuò)張而改善腦循環(huán)及冠脈循環(huán),可以增強(qiáng)腦部血液的供應(yīng)量,從而提高中樞對(duì)前庭刺激的耐受力。鹽酸氟桂利嗪還具有前庭抑制作用,能增加耳蝸小動(dòng)脈血流量,改善前庭器官循環(huán)。
口服每次1到2片,每日3次。
值得注意的是,這類藥物主要作為眩暈和偏頭痛的預(yù)防性用藥,均為處方藥,服用療程長(zhǎng),且嗜睡、疲憊不良反應(yīng)比較明顯,一般不作為暈車首選藥。疲憊癥狀逐步加重者應(yīng)當(dāng)減量或停藥,駕駛員和機(jī)械操作者慎用,以免發(fā)生意外。
5、中藥小妙方
生姜、桔皮、風(fēng)油精等。
生姜刺激胃液分泌,幫助消化,有健胃的功能;桔皮中帶有芳香味的油,能夠有效減輕暈車狀態(tài);風(fēng)油精主要成分有香精、樟腦和薄荷腦、葉綠素等,具有止痛、清涼的作用,容易暈車的人可以隨身攜帶,搽于太陽(yáng)穴或肚臍眼處,可起到緩解癥狀的作用。
特別提醒:
1、大多數(shù)暈車藥對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)都有一些影響,對(duì)于一些特殊人群,如6歲以下神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全的兒童、孕婦以及青光眼患者應(yīng)禁用暈車藥。
2、有些暈車藥在服用后還會(huì)出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中、困倦等癥狀,從事駕駛或高空作業(yè)的人群避免使用。
3、暈車藥不可和其他感冒藥、抗組織胺藥(過(guò)敏藥或鼻炎藥)、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)咳、去痰藥等并用,也應(yīng)避免合用胃腸鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙藥。
4、部分改善癥狀的藥物如甲氧氯普安(胃復(fù)安)、多潘立酮(嗎丁啉),對(duì)惡心嘔吐很有幫助,但是治療暈車效果并不明顯,避免盲目使用。
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