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哪些情況不能打新冠疫苗?28個熱門問題詳細解答!

2021-03-12 11:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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哪些情況不能打新冠疫苗?28個熱門問題詳細解答!很多人都想了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理如下:

01.新冠疫苗來了,到底要不要打?

中國當前在全球?qū)儆谛鹿谝咔榈牡土餍袇^(qū),除了境外輸入病例外,本土病例屬于散發(fā)狀態(tài),這與我國政府和人民在過去一年中的持續(xù)努力是分不開的。

在這種情況下,普通人群暴露的風險相對較低,通過有效佩戴口罩、勤洗手、避免聚集等措施完全能夠?qū)崿F(xiàn)日常預(yù)防,那么接種新冠疫苗的潛在獲益就相對有限。

02.開展新冠疫苗緊急接種重點人群包括哪些?

本次緊急接種主要涉及感染新冠風險較高的重點崗位人員,涉及——

進口冷鏈物流相關(guān)人員

隔離場所工作人員

入境人員閉環(huán)管理從業(yè)人員

海關(guān)邊檢人員

內(nèi)地籍跨境司機及接駁司機

醫(yī)療衛(wèi)生人員

基層防疫人員

公共交通從業(yè)人員

因公因私出國工作及學習人員

03.接種對象有哪些情況應(yīng)暫緩接種新冠疫苗?

目前階段,以下情況建議暫緩接種新冠疫苗:

年齡小于18歲或大于59歲;

對疫苗中任何成分過敏者,既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應(yīng)者,如急性過敏反應(yīng)、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫或腹痛者;

發(fā)熱者、患急性疾病、嚴重慢性疾病、處于慢性疾病的急性發(fā)病期者;

妊娠期婦女和哺乳期婦女,接種 3 個月內(nèi)有生育計劃;

有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史者;患未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合癥病史者;

已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病;

已知或懷疑患有嚴重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤者;

使用抗腫瘤藥物等免疫調(diào)節(jié)劑者;

有新冠病毒感染史者;

臨床醫(yī)師或接種工作人員認為不適合接種者。

具體以疫苗說明書為準。

04.目前新冠疫苗,有哪幾種?哪個最好?

目前全球新冠疫苗的研發(fā)有數(shù)百家單位,主要集中在幾條技術(shù)路線上,包括滅活疫苗、基因重組疫苗、載體疫苗(包括腺病毒載體、減毒流感病毒載體)、核酸疫苗(mRNA疫苗、DNA疫苗)。

這5條技術(shù)路線,不能簡單說哪條技術(shù)路線更好,要評價一個疫苗,一定要綜合考慮到它的安全性、有效性、可及性、可負擔性,這才是對一個疫苗的科學評價。

目前國內(nèi)進行緊急接種的疫苗是新冠滅活疫苗,并無其他選擇,且目前沒有證據(jù)證明何種工藝疫苗更好。

考慮到現(xiàn)有防疫需要,只要是出于防病的目的,任何工藝的疫苗對于非禁忌癥人群來說都是可以接受的。

05.新冠疫苗打幾針?

推薦免疫程序為2針,期間至少間隔14天,接種部位為上臂三角肌。

隨意調(diào)整免疫程序可能影響安全性、免疫應(yīng)答效果和免疫持久性。

06.錯過第二劑的接種時間或延遲接種如何補種?

目前尚未獲得不同免疫程序的臨床研究數(shù)據(jù),因此尚未確定2劑新冠滅活疫苗間最大間隔。

如錯過接種時間,建議盡快補齊相應(yīng)劑次。

07.兩針不同新冠疫苗可以互換嗎?

針對這種情況,建議使用同一廠家的新冠疫苗完成全程免疫。

08.是否需要檢查產(chǎn)生抗體?如何檢查抗體,如果為陰性需要補種嗎?

不建議!

由于檢測方法學和相關(guān)試劑靈敏度不同,結(jié)果可能無法顯示真實信息,結(jié)合疫苗研發(fā)機構(gòu)的實驗室檢測結(jié)果,可推測中和抗體陽轉(zhuǎn)率超過90%,

因此除有特殊需求群體外無需專門進行抗體檢測,也暫不推薦對于自行檢測抗體結(jié)果陰性人群進行補種。

09.新冠疫苗能不能和HPV疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等其他疫苗一起接種?

理論上說,新冠疫苗與流感疫苗間應(yīng)該不具有交叉反應(yīng),而且目前國內(nèi)所有可及的新冠疫苗均為滅活疫苗,相對來說安全性也較好。

不過,對于新冠疫苗這個疫苗家族新成員,因此建議在技術(shù)指南等文件明確之前,暫不建議與其他疫苗同時接種。但是有如疑似狂犬病暴露者需接種狂犬疫苗、其他外傷需接種破傷風疫苗者,應(yīng)優(yōu)先接種。

14天內(nèi)接種其他滅活疫苗,28天內(nèi)接種減毒活疫苗者,暫緩接種新冠疫苗。

10.新冠疫苗在這么短時間研發(fā)成功,接種是否安全?

新冠疫苗和其他疫苗一樣,在上市前都經(jīng)過動物實驗、人體預(yù)測試實驗、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗,疫苗安全性得到了多次驗證。

11.接種新冠疫苗后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?

與其他任何疫苗一樣,接種新冠滅活疫苗可能會出現(xiàn)一些常見的一般反應(yīng),如接種部位酸脹、紅腫、疼痛、瘙癢等;

極少數(shù)人因個體差異可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等,一般不需處理,2-3天后大多可自行恢復(fù)。目前尚未監(jiān)測到發(fā)生與疫苗相關(guān)的嚴重不良反應(yīng)。

由于疫苗所含成分的特異性屬性有可能誘發(fā)過敏性反應(yīng),這是疫苗本身特性之一,由此產(chǎn)生的不良反應(yīng),不代表疫苗本身的質(zhì)量和安全性存在問題。

12.接種新冠疫苗后感冒發(fā)燒了是怎么回事?

這可能是偶合癥。

所謂偶合癥,是指受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后巧合發(fā)病。

偶合癥不是由疫苗的固有性質(zhì)引起的,即偶合癥的發(fā)生與疫苗本身無因果關(guān)聯(lián)。

13.接種新冠疫苗前后有哪些注意事項?

接種新冠滅活疫苗前,接種醫(yī)生會詢問健康狀況,請如實告知相關(guān)信息。

接種完成后,需現(xiàn)場留觀30分鐘,接種當日注射部位保持干燥并注意個人衛(wèi)生,適當安排休息。

接種后一周內(nèi)避免接觸個人既往已知過敏物及常見致敏原,盡量不飲酒、不進食辛辣刺激或海鮮類食物,建議清淡飲食、多喝水。

14.出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)該如何處理?

接種新冠疫苗后最常見的不良反應(yīng)是發(fā)熱、接種部位紅、腫、疼痛等,通常在兩到三天之內(nèi)自行緩解,一般不需要特殊處理。

如果癥狀較重或無法自行評判嚴重程度,應(yīng)及時就醫(yī)處理。

15.接種新冠疫苗后如出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)怎么報告?

根據(jù)既往的經(jīng)驗,一般接種疫苗后嚴重的不良反應(yīng)會在接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn),請及時告知接種點醫(yī)生。

如離開接種場所以后出現(xiàn)有嚴重的反應(yīng),懷疑與接種有關(guān),應(yīng)該及時向接種點的醫(yī)生報告。

16.接種新冠疫苗后多久可以產(chǎn)生抗體?

臨床研究表明——

接種新冠滅活疫苗第一劑后7天普遍開始產(chǎn)生抗體,14-28天抗體陽性率約60%-90%;

接種第二劑28天后抗體陽性率均達90%以上,并形成持續(xù)保護。

17.接種新冠疫苗后是否就不會得病?

本次接種的新冠滅活疫苗Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗揭盲結(jié)果綜合顯示,疫苗接種后均產(chǎn)生高滴度免疫應(yīng)答,中和抗體陽轉(zhuǎn)率達90%以上。

在全球多個國家進行的Ⅲ期臨床試驗,疫苗有效性進一步得到驗證。

但需注意的是,到目前為止,任何疫苗的保護效果都不能達到100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護力,或者仍然發(fā)病,與疫苗本身特性和受種者個人體質(zhì)均有關(guān)。

18.新冠疫苗保護效果可以維持多久?

目前新冠病毒發(fā)現(xiàn)的時間還不到一年,對于新冠滅活疫苗的免疫持久性也仍在持續(xù)觀察中。

目前證據(jù)提示,疫苗保護期可以達到至少半年以上。

19.接種新冠疫苗后,核酸檢測會呈陽性嗎?

不會。

核酸檢測的是新冠病毒抗原,本疫苗為滅活疫苗,是一種“被殺死”的病原微生物,已完全失去感染性和復(fù)制力,故接種后不會導(dǎo)致患新冠肺炎,也不會因接種疫苗使新冠病毒核酸檢測呈陽性。

20.接種新冠疫苗后還需做核酸檢測嗎?接種證明能否替代核酸檢測報告?

接種疫苗可以在一定程度上降低感染風險,但任何疫苗的保護效果都不能達到100%,必要時仍應(yīng)配合相關(guān)部門進行核酸檢測。

21.接種新冠疫苗后,出入境檢查血清抗體呈陽性怎么辦?

本次使用的是全病毒滅活疫苗,新冠滅活疫苗緊急接種者在國內(nèi)外醫(yī)學檢查中,如遇血清抗體檢測結(jié)果為陽性,核酸檢測等其他檢查結(jié)果為陰性,可聲明已接種疫苗并出示接種證,以便相關(guān)機構(gòu)鑒別診斷。

22.打了新冠疫苗,是不是還要繼續(xù)戴口罩?

到目前為止,任何疫苗的保護效果都不能達到100%,少數(shù)人接種后仍可能不產(chǎn)生保護力或者發(fā)病。

目前,人群免疫屏障尚未建立。因此,預(yù)防新冠病毒感染,不能把寶全押在疫苗上。

我們?nèi)孕枥斡洝?/p>

“防疫三件套”:佩戴口罩、社交距離、個人衛(wèi)生;

“防護五還要”:口罩還要戴、社交距離還要留、咳嗽噴嚏還要遮、雙手還要經(jīng)常洗、窗戶還要盡量開。

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