慢性肺心病的治療重點(diǎn)是肺。急性感染期多為肺、脾、腎正虛復(fù)感外邪,導(dǎo)致肺氣阻滯、痰阻上焦。因此,以清肺熱、宣肺利痰、消肺降逆為法。在緩解期,肺氣不足或肺陰受累常發(fā)生,氣滯血瘀,余邪未盡。因此,應(yīng)采取益肺脾腎、活血化瘀、祛除余邪的規(guī)律。
一、寒痰堵肺:治療方法:溫肺化痰 處方藥:小青龍湯加減。該處方用麻黃、桂枝、辛、干姜溫肺飲用。如果痰濁、肺喘、痰粘,可以用三子養(yǎng)親湯加減。如果你看到痰多、納少、倦怠等脾虛證,你可以用六君子湯來(lái)健脾補(bǔ)肺。如果你感冒了,痰熱了,易怒了,你可以用小青龍加石膏湯。
二、熱痰堵肺:治療:清熱化痰,減少逆平哮喘。處方藥:桑白皮湯加減。桑白皮、黃芩、黃連清瀉肺熱;貝母、杏仁、蘇子、半夏降氣化痰。痰多粘的人加蛤蜊粉,口干加天花粉,痰便秘加李子、大黃。此外,丹參和紅花可以促進(jìn)血液循環(huán),消除血瘀。
三、痰蒙清竅:治療:祛痰開竅,祛風(fēng)活血。方藥:祛痰湯加減,服用蘇合香丸或?qū)毜?。祛痰湯可以祛痰開竅,祛風(fēng)止痙。半夏、茯苓、橘紅、膽星祛痰,竹茹、桔實(shí)清熱化痰,菖蒲開竅化痰。如果痰熱內(nèi)盛,神暈,舌紅苔黃,加李子、天竺黃、竹瀝;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)抽搐者,加鉤藤、全蝎;血瘀見唇甲紫紺者,加丹參、桃仁、紅花活血通脈,蘇合香丸或?qū)毜し枷汩_竅。
四、肺腎氣虛:治療:補(bǔ)肺益腎。方藥:平喘固本湯,補(bǔ)肺湯加減??吹椒文I氣虛、哮喘咳痰者,用前方補(bǔ)肺納腎,降氣化痰??吹椒螝馓撊酰?a href="http://m.348239.com/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘咳嗽不足以休息,用后方補(bǔ)肺益氣。方中人參、黃芪、烤甘草補(bǔ)肺氣;冬蟲夏草、熟地、胡桃肉、坎臍益腎納氣;磁石、沉香納氣;紫婉、錢冬、蘇子、半夏、橘子化痰降氣。當(dāng)歸、丹參、蘇木等。都可以添加到兩個(gè)方面,以促進(jìn)血液循環(huán)和消除血瘀。肺虛有寒,怕冷,舌淡的加肉桂、干姜;陰傷、低熱、舌紅苔少的加麥冬、玉竹、生地。如果看到哮喘脫危,趕緊加入人參湯服用蛤蜊粉或黑錫丹補(bǔ)氣納腎,回陽(yáng)固脫。
五、脾腎陽(yáng)虛:治療:溫腎健脾,化飲利水。方藥:真武湯加減。方中附子溫腎通陽(yáng),白術(shù)、茯苓、生姜健脾溫陽(yáng)利水,赤芍活血化瘀;如果腫得很厲害,可以加豬苓、澤瀉、黑白丑、沉香逐水;血瘀加澤蘭、紅花化瘀。
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