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心肌炎是怎么回事？

心肌炎就是感染或其他原因引起的彌漫性或局灶性心肌間質的炎性細胞浸潤和臨近的心肌纖維壞死或退行性變，導致不同程度的心功能障礙和其他系統(tǒng)損害的疾病。

病毒感染是主要病原，但其他如細菌、支原體、衣原體、真菌以及中毒及過敏等均可導致心肌炎。

為什么好多孩子以為是感冒了，隨后發(fā)現(xiàn)是心肌炎？

感冒往往是前驅感染癥狀，比如流涕、咽痛、輕咳、低熱，未經過正規(guī)治療，或者沒有注意休息、運動后勞累，抵抗力低下繼發(fā)心肌炎。

為什么孩子更容易得心肌炎？

嬰幼兒或者學齡兒免疫力低，體內抗體相對較少，易發(fā)呼吸道感染。一些病毒性感冒，不及時治療，延誤病情，就容易誘發(fā)心肌炎。

哪些病毒容易誘發(fā)病毒性心肌炎？

以往的研究表明主要為腸道和呼吸道病毒。柯薩奇病毒最常見，半數(shù)以上；?？刹《据^常見；其他病毒：麻疹病毒、傳染性肝炎病毒以及流行性腮腺炎病毒也可引起心肌炎。但近年來的流行病學發(fā)現(xiàn)腺病毒、甲型流感和副流感病毒、EV71(手足口和咽峽炎)也成為比較常見的原因。

心肌炎的發(fā)生和季節(jié)有關系嗎？多大的孩子容易得心肌炎？

從病毒感染的流行病學，也就是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)看，心肌炎應該是冬春季節(jié)更易發(fā)生，家長更應提高警惕。

從發(fā)病流調研究看，學齡兒發(fā)病率高，考慮和免疫力相對低、群居生活呼吸道感染發(fā)病機會多有關系。

孩子得了心肌炎，一般都有什么表現(xiàn)？需要家長注意：

因感染的急慢性過程或年齡而輕重不一。部分患者起病隱匿，有的孩子愛嘆氣，有的會出現(xiàn)乏力、活動受限、心慌、胸痛、胸悶等表現(xiàn)。重癥患者可發(fā)生心力衰竭并發(fā)嚴重心律失常，暴發(fā)型心肌炎多以心外癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，常表現(xiàn)為疲乏、腹痛、嘔吐。新生兒病情進展快，可見反應低下、呼吸困難、發(fā)紺，常有神經、肝臟、肺的并發(fā)癥。

在臨床上的診斷標準是：胸悶、胸痛、心悸、乏力、頭暈、面色蒼白、面色發(fā)灰、腹痛等癥狀（至少2項），小嬰兒可有拒乳、發(fā)紺、四肢涼等。

心肌炎分哪幾種情況？

急性心肌炎：新發(fā)病，癥狀及檢查陽性發(fā)現(xiàn)明顯，病程在半年以內；

慢性活動性心肌炎：臨床癥狀反復出現(xiàn)，客觀檢查指標遷延不愈，病程多在半年以上；

慢性遷延性心肌炎：進行性心臟增大，反復心力衰竭或心律失常，病情時輕時重，病程在1年以上。

暴發(fā)性心肌炎：是一種危及生命的心肌感染性疾病，臨床少見，起病急、進展快，死亡率高（25%），新生兒尤其高（75%）。

發(fā)病以學齡兒童為主，臨床可表現(xiàn)胸悶、乏力、面色蒼白、嘔吐、腹痛及惡性心律失常。因消化道疾病引起的心肌炎多可發(fā)生心源性休克，進展迅速，尤其應引起重視。

心肌炎會影響孩子以后的學習、工作生活嗎？家長在護理方面應該注意什么？

（1）急性心肌炎痊愈后可以和正常孩子一樣學習和生活。但慢性遷延性心肌炎會影響孩子活動和體能。

（2）在接受治療期間，家長應該避免讓孩子參加劇烈體育活動，適當監(jiān)測患兒心率及節(jié)律，盡量攝入低熱量、優(yōu)質蛋白飲食，避免體重增加過快加重心臟負擔

（3）但也不順利考試度焦慮、過分緊張，給患兒增加心理壓力。

如何讓孩子遠離心肌炎

心肌炎的產生大多數(shù)情況下都是有病毒的感染所導致的，所以最關鍵的就是要防止病毒的侵入， 特別是注意呼吸道和腸道的感染。

適量運動，均衡飲食，增強孩子免疫力。

孩子出現(xiàn)感冒癥狀，要及時檢查治療

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