關(guān)于“新生兒疝氣怎么辦呢,小兒疝氣怎么治療最好?”相關(guān)內(nèi)容,相信大家都想知道,為方便了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
小兒疝氣能自愈嗎
小兒疝氣是有可能自愈的,但幾率不高,只有小部分孩子的疝氣可以自愈,隨著孩子的生長發(fā)育,腹部的肌肉變得強壯,薄弱區(qū)也有閉合的可能。
所以一般建議一歲以下小孩、發(fā)作不太頻繁的,可以先觀察一下,看是否能自愈成功。
但家長要注意點是,寶寶疝氣自愈的概率很小,很多自愈的“疝氣”實際上是鞘膜積液,積水可以被鞘膜吸收。但很多人并不懂,會誤以為這就是疝氣,認(rèn)為是疝氣自己好了。
小兒疝氣有自愈的可能
由于寶寶會隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能。
小兒疝氣不能回納應(yīng)立即就醫(yī)
隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,如果無法將疝內(nèi)腸管推回腹腔,表明腸壁已與疝囊壁粘連,需要采取手術(shù)治療,應(yīng)立即就醫(yī)。
一般當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經(jīng)常受到摩擦,使疝內(nèi)容物不能還納,如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,這時再行急癥手術(shù),其風(fēng)險要大得多。
小兒疝氣一定要手術(shù)治療嗎
小兒疝氣不一定要手術(shù)治療,疝氣帶治療和注射治療有些地方也在使用,但這兩種治療手段都有很大缺陷和風(fēng)險。傳統(tǒng)的疝氣帶利用綁扎“堵住”缺口,從而防止腹腔內(nèi)小腸掉落,但它不能取代手術(shù),其原因有二。
一是疝氣帶本身治療效果不好,綁上疝氣帶只可以緩解癥狀,使腸子從腹腔掉下次數(shù)減少,并不是從根本上的治愈疾病。二是疝氣帶也會帶來風(fēng)險,它若長期壓迫精索血管,會減少睪丸的血液供應(yīng),影響睪丸的發(fā)育。
注射治療小兒疝氣,就是通過往疝囊注射硬化劑封堵鞘狀突達(dá)到治療目的。但治療后復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多,風(fēng)險極大。由于疝囊和精索血管、輸精管都是緊貼在一起的,打針過程中不可避免地會引發(fā)局部刺激,影響睪丸血液供應(yīng),有的甚至造成睪丸萎縮、輸精管斷裂等,造成不育癥等并發(fā)癥。
小兒疝氣手術(shù)治療不能耽誤
若一歲內(nèi)小兒自愈不成功,手術(shù)治療就不能耽誤了,要及早進(jìn)行疝氣手術(shù)。耽誤太久容易發(fā)生嵌頓疝。嵌頓疝會影響?zhàn)迌?nèi)容物(如腸管、卵巢)等組織的血液循環(huán),時間久了會引起腸壞死,需要急診手術(shù)。
腸壞死是比較嚴(yán)重的情況,不僅要切除壞死的腸管,并發(fā)癥也比較多,甚至?xí)猩kU。男孩的疝氣若老是壓住腹股溝位置,還可 能導(dǎo)致精索長期受到壓迫而影響睪丸的發(fā)育。女孩子有時候卵巢卡下來,容易發(fā)生并引起卵巢壞死,就需要切除卵巢,所以小兒疝氣手術(shù)治療千萬不能耽誤。
新生兒疝氣手術(shù)后的注意事項
1、手術(shù)后的第二天就可以出院,出院后一星期內(nèi)返院復(fù)診。
2、術(shù)后可以淋浴,直至返院復(fù)診醫(yī)師檢視傷口無礙后,才可以盆浴。注意保護好傷口,不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉,更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口,造成傷口感染、化膿。
3、讓患兒側(cè)身睡,用一塊軟的棉質(zhì)尿布折成長條狀夾在會陰部,如果右側(cè)手術(shù),應(yīng)讓孩子左側(cè)臥位,一旦尿了,就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可,應(yīng)把傷口處的紗布露在尿布外面。
4、術(shù)后陰囊可有不同程度的腫脹,一般2~3天會消退;如果腫脹不消和發(fā)硬,可能有淤血,應(yīng)請醫(yī)生檢查一下。如果腫脹和發(fā)硬不再發(fā)展了,淤血就會慢慢被吸收。
以上為“新生兒疝氣怎么辦呢,小兒疝氣怎么治療最好?”全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多信息請隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。