招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)手機網(wǎng)

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 醫(yī)學(xué)百科類 > 疾病 > 胃癌 > 正文

胃癌的“早期癥狀”,就是沒有癥狀,有癥狀的已經(jīng)不早了!

胃癌是發(fā)生于胃黏膜的惡性腫瘤,在我國常見惡性腫瘤中發(fā)病率居第二位。據(jù)2018年國家癌癥中心的數(shù)據(jù),每年約有40萬人死于胃癌,幾乎每分鐘就有一個。關(guān)于“胃癌的“早期癥狀”,就是沒有癥狀,有癥狀的已經(jīng)不早了!”相關(guān)內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下:

2

胃癌的“早期癥狀”,就是沒有癥狀,有癥狀的已經(jīng)不早了!

胃癌是發(fā)生于胃黏膜的惡性腫瘤,在我國常見惡性腫瘤中發(fā)病率居第二位。據(jù)2018年國家癌癥中心的數(shù)據(jù),每年約有40萬人死于胃癌,幾乎每分鐘就有一個。

胃癌的日益高發(fā)、年輕化和高死亡率,是我國居民面臨的嚴(yán)峻現(xiàn)實。

由于50歲后是胃癌的高發(fā)年齡段,所以,在40歲左右進行胃癌篩查,是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的最佳時機。

這個時機稍縱即逝,一旦錯過,將抱憾終生。

身體不會告訴你得了胃癌!

網(wǎng)傳那些所謂的胃癌早期信號,其實不是“早期”!

胃癌早期癥狀非常隱匿,也就是說,胃癌的早期癥狀,就是沒有癥狀。無論是醫(yī)生還是患者本人,很難從癥狀體征上判斷出來;

在較早期,或許會有一些不特異的癥狀,比如腹脹、納差、反酸、燒心、噯氣、打嗝、胃痛等,大多與普通胃病極為相似,所以往往會當(dāng)成一般的小毛病簡單處理,或者干脆不予理睬。

到了進展期或晚期,才有比較明顯的癥狀,比如消瘦、貧血、納呆、包塊、嘔血、腹痛、黑便等。

我們幾乎所有的人都曾有過中上腹不適的經(jīng)歷,通常這是“胃病”在作怪。有時這種不適是由胃炎、胃潰瘍引起,有時是胃運動或者功能障礙的一種表現(xiàn)的。

所以,也不要一不舒服,就草木皆兵。一般而言,大多數(shù)不適的背后沒有重大的器質(zhì)性病變。

可惜的是,如前所述,胃癌早期也往往無癥狀或者僅有上腹部不適的癥狀,與良性疾病表現(xiàn)相似,不易引起人們的重視,使得目前大多數(shù)患者錯過了診治胃癌的最佳時機,待到胃癌向身體發(fā)出明確的信號時已經(jīng)到了疾病的進展期。

出現(xiàn)這些癥狀時,可能胃癌已經(jīng)來敲門!

一、明顯消瘦、貧血

二、噯氣、腹脹、食欲減退

三、嘔血、黑便、大便潛血陽性

四、腹部出現(xiàn)固定的包塊

五、疼痛性質(zhì)的改變

上述5種情況在一個病人身上不一定同時存在,只要出現(xiàn)其中之一,特別是出現(xiàn)在40歲以上的男性身上,都要高度警惕,及時到醫(yī)院進行必要的檢查。

驗血能查出胃癌嗎?

驗血時除了常規(guī)生化檢查外,還可以查腫瘤標(biāo)志物。所謂腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過程中,由腫瘤細胞合成、釋放或者是機體對腫瘤細胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。

當(dāng)機體發(fā)生腫瘤時,血液、細胞、組織或體液中的某些腫瘤標(biāo)志物就可能會相應(yīng)的升高。應(yīng)當(dāng)指出的是腫瘤標(biāo)志物升高并不意味著已經(jīng)發(fā)生腫瘤,在一些正常人或者患有良性疾病的人群中也會升高。

此外,多數(shù)胃癌患者的腫瘤標(biāo)志物并不升高。

因此單憑腫瘤標(biāo)志物檢測判斷是否發(fā)生腫瘤是極為不可靠的。

胃鏡+病理活檢,是發(fā)現(xiàn)早癌的首選利器

臨床上有多種方法用于胃癌的診斷,常用的篩查方法包括:

胃鏡、胃腸鋇餐X線造影、CT檢查、胃蛋白酶原(PG)檢測、血清胃泌素17(G-17)檢測等。

胃鏡聯(lián)合活檢病理組織學(xué)檢查是目前確診胃癌的首選方式。

胃癌發(fā)生部位的胃黏膜會發(fā)生改變,表現(xiàn)為隆起或者凹陷,有時有潰瘍形成,在胃鏡下能夠被發(fā)現(xiàn)。

我國大多數(shù)區(qū)縣級醫(yī)院都配備了先進的電子胃腸鏡系統(tǒng),具備染色、放大、超聲等功能,內(nèi)鏡醫(yī)生水平也在不斷提高,大多數(shù)胃粘膜病變和早期胃癌都能夠被發(fā)現(xiàn)。

胃鏡可以直觀的觀察胃內(nèi)病變的形態(tài),病理組織學(xué)檢查能夠觀察細胞形態(tài)的變化,兩者結(jié)合對胃癌的確診率達98%以上。

更重要的是,胃鏡結(jié)合染色檢查能更多的發(fā)現(xiàn)早期胃癌。

早期的胃癌不僅能夠通過胃鏡進發(fā)現(xiàn),甚至可以通過它進行切除。病灶大小于等于2 cm、無合并潰瘍的分化型黏膜內(nèi)癌,胃黏膜高級別上皮內(nèi)瘤變,可通過胃鏡進行切除。

目前有無痛胃鏡項目可供選擇,打一針,睡一覺,檢查就完成了,絲毫不會感到痛苦。

胃腸鋇餐X線造影對于浸潤型胃癌有獨特的診斷價值,適合于不愿接受胃鏡檢查的患者。

胃蛋白酶原(PG)檢測、血清胃泌素17(G-17)檢測在2017年共識中,被列為一線篩查手段,尤其適用于拒絕胃鏡和不適宜胃鏡的人群。

由于敏感性差,CT一般不用于發(fā)現(xiàn)和診斷胃癌。

同樣道理,B超也不用于診斷胃癌。

哪些人需要立即胃鏡篩查?

符合以下第1條和第2——6中任一條就屬于高風(fēng)險人群,建議作為篩查對象:

1.年齡>40歲,男女不限;

2.胃癌高發(fā)地區(qū)人群;

3.H.Pylori感染者且有消化道癥狀者;

4.患慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾??;

5.胃癌患者一級親屬;

6.存在胃癌其他高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙、有害物質(zhì)接觸、重度飲酒等)。

7.消化道其他腫瘤患者。

萬一得了胃癌,能治愈嗎?

在我國,胃癌的治愈率平均為30%左右,在癌癥中并不是特別低。

具體到個人,主要與發(fā)現(xiàn)早晚、胃癌TNM分期有直接關(guān)系。

從種類上看,遠端胃癌比近端胃癌的治愈率更高些,前者指靠近幽門等部位的癌癥,后者指靠近賁門、胃體等地方的癌癥。

印戒細胞癌因更隱匿,且較易發(fā)生轉(zhuǎn)移,治愈率較低。

確診胃癌后,要樹立戰(zhàn)勝胃癌的信心,經(jīng)過合理正確的治療,胃癌完全有可能治愈。

早期胃癌的治愈率達到90%以上;

進展期胃癌亦有40——50%的5年存活率;

而晚期胃癌,只有不足10%的5年存活率。

所謂合理正確的治療,是以手術(shù)治療為主導(dǎo)的多學(xué)科綜合治療,治療模式除傳統(tǒng)手術(shù)外,還包括腹腔鏡手術(shù),內(nèi)鏡治療,化療,放療,免疫治療,中醫(yī)藥治療等等。

什么樣的人容易患胃癌?

有一些慢性的胃部的疾病,比如慢性的胃炎、慢性的萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、幽門螺旋桿菌感染等等。

根除幽門螺旋桿菌被認為是預(yù)防胃癌的關(guān)鍵因素。

有慢性胃病的人,要積極治療并遵醫(yī)囑定期復(fù)查,尤其是腺瘤性息肉、萎縮伴有腸化、不典型增生者,定期復(fù)查非常重要。

還有以往有過胃切除病史的一些人群,風(fēng)險比一般的人群要高。

事實上,胃癌它是一種與生活緊密相連的癌癥。有一定的“家族聚集”現(xiàn)象,但是并不等于遺傳,導(dǎo)致“家族聚集”的因素是生活習(xí)慣。

一起生活的人總有相似的生活習(xí)慣,在加上同樣的生活環(huán)境,一起“中招”并不只是巧合。如果家里已經(jīng)有人患病,應(yīng)重新審視自己平時的生活,是否“遺傳”了相關(guān)的不良習(xí)慣。

胃癌,也是吃出來的癌癥,長期吸煙喝酒、喜歡吃油炸、煙熏、腌制食品,高油高鹽、食物過燙、飲食不規(guī)律、暴飲暴食都將對胃造成傷害,長此以往容易導(dǎo)致疾病。

預(yù)防建議

為了保衛(wèi)你的胃,建議大家:

多食富含維生素C的新鮮水果,蔬菜;

多食肉類,魚類,豆制品和乳制品;

避免高鹽飲食,少吃咸菜、油炸、加工肉類、煙薰和腌制食品,不吃霉變食物、隔夜剩菜。

及時根除幽門螺桿菌。

保持愉悅心情,避免亞歷山大!

以上為“胃癌的“早期癥狀”,就是沒有癥狀,有癥狀的已經(jīng)不早了!”全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,想了解更多醫(yī)學(xué)疾病類知識,請隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!


醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
考試輔導(dǎo)
回到頂部
折疊