手足口高峰期,成人也可能是傳染源,相信大家都想知道,為方便了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
什么是手足口?。?/strong>
手足口病是由腸道病毒感染引起的一種常見傳染病,嬰幼兒和兒童普遍易感,以 5 歲以下兒童為主。
臨床上,以發(fā)熱、手足口臀等部位皮疹為主要特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴有咽痛。
一般可結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查作出診斷。由于成人病例較少見,臨床上易出現(xiàn)誤診。普通病例需要與其他出疹性疾病如水痘、帶狀皰疹等鑒別。
患兒和隱性感染者是主要的傳染源,手足口病隱性感染率很高。
密切接觸是手足口病重要的傳播方式,通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染;還可通過呼吸道飛沫傳播;飲用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。
成人是常被忽視的傳染源
一直以來,手足口病多發(fā)生在兒童,成人病例較少且大多癥狀較輕。
這與成人免疫功能較強(qiáng)有關(guān),工作學(xué)習(xí)壓力大、精神緊張、疲勞、營養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致自身免疫低下也容易發(fā)病。
部分成人感染手足口病后不發(fā)病,完全沒有任何癥狀,但是他們?nèi)匀豢梢园巡《緜魅窘o其他人,也就是所謂的隱性感染者。
然而,近幾年,隨著疫情的發(fā)展,成人手足口病患者呈明顯上升趨勢,也有報(bào)道合并腦炎、睪丸炎等疾病的重癥患者。
不管是成人患者或隱性感染者,都具有較強(qiáng)的傳染性,由于成人活動(dòng)范圍大、攜帶病毒量多,在疾病傳播中的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過兒童患者。
相關(guān)研究顯示,腸道病毒 EV71 的家庭接觸傳播率是 52%,家長是兒童的直接照顧者,一旦隱性感染或發(fā)病,其攜帶的病毒會(huì)直接作用在兒童身上,而兒童的免疫功能相對較弱,發(fā)病率和嚴(yán)重程度將遠(yuǎn)高于成人。
我的經(jīng)歷就是一個(gè)很好的例子,尤其是身為一名醫(yī)護(hù)人員,在人員密集的醫(yī)院,存在著各種各樣的帶菌者,更應(yīng)該加以防范,避免被傳染或者成為傳染源。
如何預(yù)防?
1.一般預(yù)防措施
保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵。
飯前便后及時(shí)洗手,不要喝生水,吃生冷食物。經(jīng)常接觸到的物品應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清潔消毒。
盡量少帶孩子到擁擠的公共場所,尤其是空氣流通差的公共場所,減少被感染機(jī)會(huì)。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就診,一旦確診,無論兒童或成人,特別是老人、孕婦及免疫功能不全者,都應(yīng)避免與手足口病患密切接觸如親吻、擁抱、共用餐具等。
2.適齡兒童可接種疫苗
EV-A71 型滅活疫苗可用于 6 月齡~5 歲兒童預(yù)防腸道病毒 EV-A71 感染所致的手足口病,基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?2 劑次,間隔 1 個(gè)月,鼓勵(lì)在 12 月齡前完成接種。
3.加強(qiáng)醫(yī)院感染控制
接診手足口病病例時(shí),采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,加強(qiáng)診療區(qū)域環(huán)境和物品的消毒,選擇中效或高效消毒劑如含氯(溴)消毒劑等進(jìn)行消毒, 75% 乙醇和 5% 來蘇對腸道病毒無效。
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