腎炎一般都有什么癥狀?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了相關(guān)資料分享如下,供大家參考了解。
原發(fā)性腎小球腎炎是指沒有明確病因而發(fā)生的腎炎,繼發(fā)性腎小球腎炎是指其他疾病導(dǎo)致的腎炎,比如糖尿病、高血壓病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等導(dǎo)致的腎炎。一般情況下,如果不特意說明,腎炎指的就是原發(fā)性腎小球腎炎。
原發(fā)性腎炎雖然沒有明確病因,但大多是呼吸道、消化道感染誘發(fā)的自身免疫損傷而引起,并因感染而加重。
腎炎一般會出現(xiàn)下列癥狀:
1、蛋白尿:
正常情況下尿中沒有蛋白,一旦出現(xiàn),就說明腎臟出問題了。絕大部分的腎臟病都會出現(xiàn)尿蛋白。
早期,尿中少量的蛋白往往沒有任何感覺,大多是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。所以說,體檢對早期發(fā)現(xiàn)腎臟病是非常有意義的。如果尿蛋白較多,尿中就會出現(xiàn)泡沫,似乎還漂著“油”花,甚至像啤酒一樣。
尿常規(guī)檢查,如果顯示蛋白“+”,意思是尿蛋白陽性,“2+”、“3+”、“4+”當(dāng)然是尿蛋白越來越多,“trace”或者“±”則表示尿蛋白微量或可疑,應(yīng)進(jìn)一步檢查。以上是尿蛋白的定性檢查,假如陽性,還要留24小時(shí)的尿做尿蛋白定量檢測,正常值為<0.15g/24小時(shí)。
2、血尿:
尿中有大量的紅細(xì)胞,肉眼就能看出來,像“洗肉水”一樣,甚至更重的就像鮮血,還可以看到血凝塊,我們稱之謂“肉眼血尿”。如果尿中有少量的紅細(xì)胞,肉眼看不到,而只有通過顯微鏡才能看到,我們稱之謂“鏡下血尿”。
尿沉渣做顯微鏡檢查,如果每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)超過3個(gè),才定義為血尿。達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),尿潛血3+都不一定是血尿。
如果明確是血尿了,還要做相差顯微鏡檢查,看紅細(xì)胞的形態(tài),以區(qū)分血是來自于腎臟,還是來自于腎外。
3、高血壓:
血壓≧140和/或90mmHg就是高血壓,無論年齡。
腎臟受到損傷后,腎臟就會分泌一種物質(zhì)叫“腎素”,腎素會激活一個(gè)系統(tǒng)稱腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),這如同激發(fā)了多米諾骨牌而引起血壓升高,我們稱腎性高血壓,包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓。
4、水腫:
腎科將水腫分成腎炎性水腫和腎病性水腫。
腎炎性水腫是由于體內(nèi)的鈉鹽多、水多造成的,水腫主要發(fā)生在疏松的部位比如眼瞼、面部,往往伴有高血壓,常見于腎小球腎炎,所以叫腎炎性水腫;
而腎病性水腫是由于血蛋白低、水分漏到了血管外造成,水腫往往發(fā)生在位置低的部位比如小腿,臥床者還可發(fā)生在臀部、大腿,往往同時(shí)還要胸水、腹水,常見于腎病綜合征,所以叫腎病性水腫。
腎臟病的水腫是對稱性的腫,往往同時(shí)伴有蛋白尿。
5、血肌酐增高:
如果腎炎遷延不愈,逐漸加重,腎功能受損了,就會出現(xiàn)血肌酐升高。
血肌酐增高是腎功能損害的標(biāo)志,早期腎臟病血肌酐正常,一旦增高,表示腎損害到一定程度。
6、貧血:
慢性腎臟病,腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少,紅細(xì)胞生成障礙,就會出現(xiàn)貧血。
腎性貧血是慢性腎病的伴隨癥狀,表現(xiàn)為面色萎黃、眼結(jié)膜蒼白、唇甲蒼白無光澤等。貧血的嚴(yán)重程度常與腎功能減退的程度一致。
對沒有慢性失血,沒有腫瘤等消耗性疾病,沒有營養(yǎng)吸收障礙的貧血,尤其是成年男性出現(xiàn)的貧血,一定要檢查腎功能。
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