孩子純真可愛,本該是開心活潑的度過整個(gè)童年,但是一些兒童卻患上了“腦癱”,影響身心的健康發(fā)展。那么關(guān)于“寶寶哭聲異常、動作遲滯……早期腦癱的五個(gè)癥狀值得家長注意!”本期醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)就帶大家一起來看一看!
動物試驗(yàn)去大腦后,表現(xiàn)為四肢僵直。人和動物一樣,腦的某些結(jié)構(gòu)受到損傷后就會出現(xiàn)動物去大腦僵直一樣的疾病——腦癱。
腦癱是腦性癱瘓的簡稱,也叫痙攣性癱瘓。顧名思義,是腦在出生前、出生時(shí)或出生后的未發(fā)育成熟前發(fā)生病變,失去或缺乏控制部分或全部脊神經(jīng)的能力,引起嬰幼兒非進(jìn)行性的腦功能障礙。
產(chǎn)房傳出的第一聲啼哭是人生第一次對世界的反應(yīng)和表述,也是媽媽歷經(jīng)十月懷胎所期待的最美妙的音符。
我還是一個(gè)醫(yī)學(xué)生在產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí),聽醫(yī)生交班說的最多的詞是新生兒哭聲洪亮,可見孩子的哭聲蘊(yùn)含著多少豐富的內(nèi)容。
腦癱異常表現(xiàn)就從人生發(fā)出的第一聲啼哭談起。
1、哭聲異常
產(chǎn)科里醫(yī)生、助產(chǎn)士和護(hù)士分工明確、團(tuán)結(jié)協(xié)作,緊密配合。不管是正常產(chǎn)、側(cè)切產(chǎn)、還是剖腹產(chǎn),新生兒斷臍后最主要工作是刺激產(chǎn)生呼吸,然后新生兒哇哇大哭。
哭聲來的遲早與否,哭聲洪亮與否都關(guān)系著新生兒健康。斷臍后數(shù)分鐘內(nèi)如不能出現(xiàn)自主呼吸,大聲啼哭,就會有缺氧紫紺,就可能出現(xiàn)腦癱。哭時(shí)沒有聲音或哭聲低沉、發(fā)直都是異常表現(xiàn)。
2、動作遲滯
俗話說三翻六坐九爬爬,一周以后走著耍。
正常嬰幼兒2-3個(gè)月時(shí)俯臥能抬頭,平臥會翻身;4-5個(gè)月能主動伸手觸、抓、持物;6-7個(gè)月能單手或兩手支撐坐起;8-10個(gè)月能爬;1歲后能站立行走;2歲后會跑,會騎三輪車,會爬梯子。
如果孩子在以上各年齡階段不能出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)就要警惕腦癱。
3、姿勢怪異
刻板、別扭、不對稱,頭不能放在正中位置,常常是轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰;一側(cè)手、肩向內(nèi)、向下旋轉(zhuǎn)、屈曲或伸展;手常成握拳狀,拇指貼掌心,其余四指將拇指握住,手背朝前,或掌心向下。
脊柱常出現(xiàn)不同程度后凸或者側(cè)彎;下肢伸直、內(nèi)收交叉、呈剪刀狀,尖足。
換尿布時(shí)寶寶腿不能分開,撒尿時(shí)把不開雙腿;跟腱緊張導(dǎo)致扶立或獨(dú)站時(shí)足底無法放平,只能腳尖著地;扶走或獨(dú)走時(shí)姿勢異常,體位轉(zhuǎn)換不靈活。
4、養(yǎng)育困難
出生后不會吸吮、吸吮無力、拒乳、吞咽困難、不愿意睡覺或者睡眠過多、易激惹、好哭鬧、閉嘴困難,同時(shí)對噪聲敏感、體位改變?nèi)菀左@醒,經(jīng)常驚厥,擁抱反射增強(qiáng),伴有強(qiáng)烈的哭鬧。
5、表情呆板
不注意看人,眼神呆板不靈活,與父母沒有交流,不主動追視、追聽,逗引時(shí)無反應(yīng)。
腦癱有多種類型:
痙攣型占45~60%;
手足徐動型占15~25%;
共濟(jì)失調(diào)型5%;
強(qiáng)硬型5~7%;
震顫型、軟癱型及混合型占5%。
腦癱的診斷主要是靠上述癥狀和肌力減低、肌張力增高、反射異常的體征,所以并不能在懷孕時(shí),或一出生就診斷出來。大多數(shù)腦癱孩子智力正常,只是運(yùn)動功能不好,自理能力差。
腦癱治療的早期以康復(fù)訓(xùn)練支具矯正為主。年齡越小,大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性越強(qiáng),特別是在3歲之前,大腦分工尚未定型時(shí)通過康復(fù)訓(xùn)練可啟動一些代償功能。
另外從肢體運(yùn)動功能來講,在3歲內(nèi)關(guān)節(jié)攣縮程度相對輕微,矯治也較容易。
手術(shù)僅適合一小部分痙攣型腦癱患兒,如肌腱延長、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合手術(shù),還有功能性選擇性脊神經(jīng)后跟部分離斷術(shù)(FSPR),可通過對脊髓神經(jīng)后根高選擇切斷,全面調(diào)整患者的肌肉張力,使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態(tài)。
只有健康的爸爸媽媽,才會有健康的寶寶,想要孩子的年輕的爸爸媽媽們,你們準(zhǔn)備好了嗎?
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