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考試輔導(dǎo)
臨床表現(xiàn):
1、急性期可能有發(fā)熱、腹痛(呈鈍痛,無向它處放射)、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;
2、慢性者癥狀被包含在慢性盆腔炎內(nèi),如腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感、納差、全身疲乏無力、精神欠佳、月經(jīng)改變(多數(shù)為經(jīng)量增多),甚至下腹包塊等;
體征:
急性期則有下腹壓痛及緊張,反跳痛,宮頸舉痛,后穹窿飽滿,有時(shí)附件區(qū)可觸及壓痛明顯、邊界不清、質(zhì)軟的包塊;
慢性者則可能有下腹壓痛,附件區(qū)增厚,甚至包塊等體征。
診斷:
急性者行后穹窿穿刺抽到滲出液或膿液,或B超下行卵巢穿刺抽出膿性分泌物;或上述穿刺抽出液體作培養(yǎng),查出鏈球菌、葡萄球菌等病原體。
慢性者則可行腹腔鏡檢查可以明確診斷。