有數(shù)據(jù)顯示，我國成人高血壓患病率為25.2%，大約有2.7億人，而這其中約有80.3%的是H型高血壓，一種被稱為最容易導(dǎo)致腦卒中的高血壓。此類高血壓患者的中風(fēng)幾率比單純性高血壓患者大5-8倍，比正常人高28倍！那到底什么是H型高血壓？又該如何減小其危害性？

1什么是H型高血壓？

與其他國家相比，中國很多高血壓患者有一個(gè)頗為突出的特點(diǎn)——葉酸水平整體偏低，而致體內(nèi)的同型半胱氨酸水平升高。

在2008年，我國學(xué)者將“伴有同型半胱氨酸水平升高”的高血壓命名為“H型高血壓”。

同型半胱氨酸

同型半胱氨酸（Hcy）是一種含硫氨基酸，是人體必需氨基酸——蛋氨酸代謝過程中的中間產(chǎn)物。

正常情況下，機(jī)體能快速將同型半胱氨酸代謝，轉(zhuǎn)化為谷胱甘肽等其它物質(zhì)，也就是說，健康人體內(nèi)的同型半胱氨酸含量非常少。

在理想狀態(tài)下，血液中Hcy含量平均只有10μmol/L左右，正常不超過15個(gè)單位，最佳不超過6個(gè)單位。

但當(dāng)機(jī)體發(fā)生功能障礙，同型半胱氨酸無法順利代謝時(shí)，就會(huì)在體內(nèi)越積越多，一旦超過15個(gè)單位就要進(jìn)行干預(yù)了。

Hcy與高血壓的關(guān)系

①當(dāng)人體內(nèi)的Hcy水平升高時(shí)，可導(dǎo)致血小板凝聚力增強(qiáng)，血液容易凝結(jié)在血管壁上，形成血管斑塊，導(dǎo)致血管功能障礙。

②Hcy還能增強(qiáng)氧化應(yīng)激作用，引起血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，增加自由基產(chǎn)生；同時(shí)刺激血管平滑肌細(xì)胞增殖，加速平滑肌老化，降低血管彈性，推動(dòng)高血壓的發(fā)生。

③Hcy會(huì)導(dǎo)致脂肪、糖、蛋白代謝紊亂，促進(jìn)脂質(zhì)沉積于動(dòng)脈壁，改變動(dòng)脈壁糖蛋白分子纖維化結(jié)構(gòu)，促進(jìn)斑塊鈣化，進(jìn)而可出現(xiàn)一系列心血管疾病。

由此可見，Hcy升高，不只是升高血壓，也推動(dòng)著心腦血管疾病的發(fā)生。此外，其還直接與糖尿病并發(fā)癥、帕金森綜合癥、惡性腫瘤等50多種疾病相關(guān)。

據(jù)多項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示：血漿中的Hcy每增加5μmol/L，死于心血管病的風(fēng)險(xiǎn)增加50%，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加49%，死于癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加26%！不得不引起注意。

那人體內(nèi)的Hcy為什么會(huì)異常升高呢？

導(dǎo)致Hcy異常升高的4類危險(xiǎn)因子

每個(gè)人體內(nèi)都有一定的同型半胱氨酸，最基本的日常飲食中就有，但在一些因素的作用下，其水平異常升高，就會(huì)引發(fā)危機(jī)！

1疾病影響

慢性肝病、甲狀腺功能低下、慢性腎功能不全、腫瘤等，均可使Hcy水平輕中度升高。

2缺乏營養(yǎng)

Hcy由必需氨基酸蛋氨酸代謝生成，而其過程中，胱硫醚β合成酶和亞甲基四氫葉酸還原酶的缺失會(huì)導(dǎo)致Hcy升高。

而這兩種酶的活性又與維生素B6、維生素B12、葉酸有關(guān)，因此，這些營養(yǎng)素的缺乏也會(huì)導(dǎo)致Hcy水平升高。

3不良的生活習(xí)慣

喜好抽煙、喝酒，咖啡、茶攝入過量；長期久坐不動(dòng)，缺乏鍛煉；長期處于壓力之下；愛吃紅肉等都可能會(huì)造成Hcy水平升高。

4年齡、性別

一般來說，男性的Hcy水平高于女性，而女性絕經(jīng)前Hcy水平低于絕經(jīng)后；

而隨著年齡增長，吸收能力減弱，相關(guān)酶活性會(huì)降低，Hcy水平也會(huì)隨之升高。

此外，遺傳基因，如直系親屬中有老年癡呆、高血壓等疾病，那患高Hcy血癥的可能性也高。

面對這些高危因子，我們能做的是積極治療身體疾病，控制好血壓，改正不良的生活習(xí)慣，并補(bǔ)充充足的維生素——富含維生素B6的燕麥、豌豆等；富含維生素B12的雞肉、魚類、蛋、牛奶等。

諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者路易斯•伊格納博士則指出：維穩(wěn)同型半胱氨酸，葉酸的作用不容忽視。

葉酸的重要性

大量的臨床研究證實(shí)，補(bǔ)充葉酸可能是降低Hcy最有效的方法。高血壓患者在降壓的同時(shí)，也要適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。

《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》曾報(bào)道：一天一兩片葉酸（0.8mg），能使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)下降21%；

而北京大學(xué)一項(xiàng)后續(xù)研究結(jié)果顯示：血小板低的高血壓患者是葉酸受益最明顯的人群，補(bǔ)充葉酸后其風(fēng)險(xiǎn)下降程度可以達(dá)到73%。

不僅如此，葉酸也被稱為“造血維生素”，能有效預(yù)防巨幼紅細(xì)胞性貧血；還能幫助改善慢性萎縮性胃炎，逆轉(zhuǎn)腸化生；另外，60歲以上人群適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，能減少不可逆的神經(jīng)細(xì)胞的損傷，降低老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)。

但葉酸是我們自身無法合成的，必須依靠外來的食物獲取。因此，日常飲食中要添加足量的含葉酸的食物，如豆類、菠菜、油菜、西蘭花、西紅柿、香蕉、獼猴桃等。

提示：長時(shí)間浸泡、高溫、酸性食物等都會(huì)加速葉酸的流失，要學(xué)會(huì)避免。

葉酸雖好，并非多多益善

資料顯示，葉酸對于腫瘤的預(yù)防具有“雙向作用”，葉酸攝入過多反而可能會(huì)增加一些腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；

另外，大量服用葉酸，也可能會(huì)影響鋅元素的吸收，干擾抗驚厥藥物的作用，還可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損。

因此，若要服用葉酸補(bǔ)充劑，一定要先明確血液中葉酸水平，再根據(jù)醫(yī)生的建議，確定是否需要服用，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

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