高血壓一旦用藥了是不是就不能停了?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下,快來一起看看吧:
什么是高血壓?
簡言之,高血壓就是血液對動脈血管的壓力高了。那么多少才叫高呢?目前我國定義的承認標準是超過140/90mmHg(美國比較激進是130/80mmHg)。
需要說明的是,這個值是人為界定的,主要是根據(jù)大規(guī)模的人群調(diào)查,發(fā)現(xiàn)血壓超過某個值后中風心梗等的發(fā)病率明顯升高,那么我們就把這個值作為標準。
所以,很可能隨著社會發(fā)展,這個值會改變。另外還需要說明的是,這個高血壓標準是來源于人群,那么具體到某個人來說,有可能血壓即使超過140/90 mmHg對他來說可能是“正常”的,這也是某些患者所說的“某某血壓高了幾十年沒治療什么事都沒有”的原因,但這個幾率非常?。▊€人認為1%以下),大家不要把這當作不治療的借口。
為什么會高血壓?
目前高血壓分為兩類,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
我們先說少的那一類繼發(fā)性高血壓,就是由其他疾病導(dǎo)致的高血壓,如腎病、腎上腺疾病、腎動脈狹窄等等有很多,約占總高血壓人數(shù)的5-10%,這部分病人如果能去掉病因,有可能減藥甚至停降壓藥,病因去不掉的話需要長期甚至終身治療。
最多見的是原發(fā)性高血壓,說得直白點就是搞不清是什么原因?qū)е碌母哐獕?,目前多認為是在一定遺傳背景的基礎(chǔ)上和環(huán)境因素(直白點說就是生活方式不健康)綜合作用的結(jié)果。
生活方式不健康這個原因我們可以改變,所以有一部分輕癥高血壓患者,控制好生活方式后血壓有可能正常,可以減藥甚至停藥。
但是,遺傳基因來自父母,這部分我們沒法改變,大部分人即使在生活方式調(diào)整的很好后血壓仍難于恢復(fù)正常,何況很多人因為各種原因很難調(diào)整好生活方式,所以,對于大部分原發(fā)性高血壓患者需要終身治療。
高血壓不治療有什么后果?
血壓升高后心臟需要用更大的力氣才能把血打到主動脈里去,時間長了后心臟會增厚變大,最后發(fā)生心力衰竭。
如果血壓短期內(nèi)急劇升高,可能沖破血管導(dǎo)致腦出血、主動脈夾層,直接危及生命。長期慢性血壓升高,為了對抗壓力血管壁勢必會增厚,小血管的管腔會變窄導(dǎo)致大腦、腎臟、心臟等缺血;血壓升高損害血管壁一些脂質(zhì)沉積到大血管壁導(dǎo)致動脈粥樣硬化,會發(fā)生心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等。
因此,我們需要把血壓控制在目標范圍內(nèi),一般要低于140/90mmHg,年輕、糖尿病、腎病等病人最好控制在130/80mmHg以下。
高血壓能治愈么?
絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓不能治愈,但有些病人在發(fā)生心肌梗死、心衰或中風后,血壓可能正常甚至降低,這個時候可能就不需要用降壓藥了,當然我不希望發(fā)生這種情況。還有一種情況是輕度的高血壓病人,冬天需要應(yīng)用降壓藥,但夏天血壓正??梢圆挥盟?。
綜上所述,對于絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓患者,需要終身應(yīng)用降壓藥物,但原因不是因為用了藥而是因為目前原發(fā)性高血壓不能根治。在某些情況下可能可以減藥或停藥:繼發(fā)性高血壓已去除病因;輕度原發(fā)性高血壓生活方式干預(yù)后血壓恢復(fù)正常;部分輕度高血壓病人夏天如血壓正常;發(fā)生心衰、中風后血壓正常或降低。當然可能還有一些其它我沒有想到的情況。
至于您本人能不能停藥,主要看你的血壓水平,如果只用一種藥血壓仍然很低,可以減半,過2周血壓還低,可試著停藥(注意,對絕大多數(shù)高血壓患者不要嘗試),但一定要密切觀察血壓(建議買個臂式電子血壓計自己在家測量),如果血壓能維持在120-130/70-80mmHg,就繼續(xù)停藥觀察,如升高了特別是在冬天就要繼續(xù)用藥。
以上關(guān)于“高血壓不要怕,常吃兩肉,多喝一水,血壓穩(wěn)如山,頭痛不再來!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!