高危妊娠對孕產婦及胎嬰兒有較高危險性，可能導致難產及或危及母嬰者，稱高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕婦，稱為高危孕婦。孕婦患有各種急慢性疾病和妊娠并發(fā)癥，以及不良的環(huán)境、社會因素等，均可導致胎兒死亡、胎兒宮內生長遲緩、先天畸形、早產、新生兒疾病等，構成較高的危險性，從而增加了圍產期的發(fā)病率和死亡率。凡列入高危妊娠范圍內的孕婦，就應接受重點監(jiān)護，盡量降低圍產期發(fā)病率及死亡率。

圍產保健

產前檢查又稱圍產保健，能及時了解孕婦身體情況及胎兒的生長發(fā)育情況，保障母親和胎兒的健康與安全。首先是產前檢查的時間，根據妊娠各階段不同的變化特點，將妊娠全過程分為三個階段，孕早期(12周內），孕中期(13-27周），孕晚期(28-40周）。根據不同的時期產前檢查內容也有所不同：

孕早期

在確診懷孕后，在停經12周內到相關婦產科機構建立《孕產婦保健手冊》，并進行第一次產前檢查。孕早期主要是記錄既往病史、藥敏史、家族史、月經史、妊娠史等；了解有無影響妊娠的疾病或異常情況；全身檢查：血壓、體重、身高、心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房等，了解孕婦發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)；婦科檢查：子宮位置、大小，確定與妊娠月份是否相當，并注意有無生殖器炎癥、畸形和腫瘤；化驗血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝表面抗原、肝功、腎功、梅毒篩查等及心電圖檢查。

孕中期

每四周進行一次產前檢查(16、20、24、28周）。孕中期主要是每次體格檢查測量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率，并注意有無下肢浮腫；復查血常規(guī)及時發(fā)現妊娠合并貧血，復查尿常規(guī)及時篩查妊娠高血壓病和妊娠糖尿?。辉?5-20周建議做唐氏綜合征和神經管缺陷的血清學篩查；孕20-24周建議做B超篩查胎兒體表畸形；孕24——28周建議做妊娠合并糖尿病篩查(50g葡萄糖篩查試驗）。

孕晚期

孕28-36周，兩周檢查一次；孕36周以后每周檢查一次。孕晚期要繼續(xù)孕中期體格檢查，注意檢查胎位，如發(fā)現異常及時糾正；記數胎動并記錄；建議定期做胎心監(jiān)護；適時復查B超，觀察胎兒生長發(fā)育情況、胎盤位置及成熟度、羊水情況等。